胸腰椎骨折手术治疗ppt课件_1.ppt

胸腰椎骨折各型的X、CT表现;胸腰椎骨折;放射学评定 X线摄片：观察骨折概貌，排除跳跃性损伤 1、正位片 椎体高度、宽度 椎弓根间距 棘突间距 附件（横突）骨折 ;2、侧位片 椎体前中后高度 骨块（椎体后上缘）后移 椎体楔形变和后突畸形 ;X线诊断胸腰椎骨折的标准;PVBL线，PVBA角 骨皮质断裂、骨折线、撕脱性骨片 骨皮质皱折 横行致密带 ;;CT判断胸腰椎骨折的标准;骨折线;骨皮质皱折;致密线;骨小梁聚集、硬化;楔形;软组织块影;单纯性屈曲压缩型骨折;椎体后壁完整，椎管形态正常 ;骨小梁聚集硬化;横行致密线;胸腰椎压缩型骨折--例1;胸腰椎压缩型骨折--例1;爆裂型骨折;爆裂型骨折x线表现;PVBL线不连续;爆裂型骨折CT表现;累及椎体后壁;胸腰椎爆裂性骨折—例1;胸腰椎爆裂性骨折—例1;胸腰椎爆裂性骨折—例2;胸腰椎爆裂性骨折—例2;骨折脱位型;;一、早期临床评价;急救搬运;不正确的搬运方法;激素 脱水 高压氧 其它药物;;细胞膜脂质双分子层断裂;起始剂量： 30 mg / kg，15分钟， 间隔45分钟后 5.4 mg / kg / h × 23 h;第1小时： 第一步：甲基强的松龙用量=体重（kg）×30mg 使用药物浓度：50mg/ml 药物使用时间：15分钟输液完毕 如70 kg病人：甲基强的松龙用量=70×30=2