围手术期处理47881课件.pptVIP

Perioperative manegement;定义：（从病人因需要手术治疗;目的要求;重点和难点;概 述;概 述;概 述;手术性质分类;第一节 手术前准备;对病人手术耐受力的判断;对病人手术耐受力的判断; 二、一般准备;心理准备：术前谈话;胃肠道准备;胃肠道准备; 4.抗生素的预防性应用指征 ; ;三、特殊准备 ;心血管病;心脏危险指数系统 （Goldman指数） 年龄大于40岁，接受非心脏手术的病人，对心脏功能进行量化评估。 病史、体检、实验室检查、手术种类 ;心脏危险指数系统;Goldman分级;肺部疾病（呼吸功能不全）;肝脏疾病;糖尿病对手术的影响; 第二节 手术后处理 ;一般处理; 三、饮食与补液 ;;六、引流物的处理;七、缝线拆除与切口愈合等级 ; 切口分类 ①清洁切口，用“Ⅰ”代表 (甲状腺手术) ②可能污染切口，用“Ⅱ”代表 (胃手术) ③污染切口，用“Ⅲ”代表 (阑尾穿孔) 切口愈合等级也有三级 ①甲级愈合，用“甲”字代表 ②乙级愈合，用“乙”字代表 ③丙级愈合，用“丙”字代表，; 第三节 手术后并发症的防治 ; (二)切口裂开 ; 二、手术后出血; 三、术后感染 ;术后感染;复习思考题