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湖南中医药高等专科学校 形态教研室解剖组 ;第二章 关 节 学（arthrology） 内 容 提 要 第二节 躯干骨的连结 一、脊柱： （一）椎骨间的连结： （二）脊柱的整体观： （三）脊柱的功能： 二、胸廓： 第三节 颅骨的连结： 一、颅骨的纤维连结和软骨连结： 二、颞下颌关节：;椎 体 间 的 连 结;椎间盘（intervertebral discs）;椎 间 盘 突 出 症;后纵韧带;项 韧 带;前纵韧带有防止脊柱过度后伸和椎间盘向 前脱出的作用 。 后纵韧带有限制脊柱过度前屈的作用。 ; 寰 枕 关 节、 寰 枢 关 节;颈曲;脊柱的功能：支持身体，保护脊髓、脊神经、内脏，运动。 脊柱的运动形式：屈、伸、侧屈、旋转、环转。 脊柱的生理弯曲有何生理意义？;胸 廓;剑肋角; 胸廓的形状和大小与年龄、性别、健康状况和所从事的职业有关。 新生儿胸廓的横径≈前后径，肋平举时呈桶状；老年人的胸廓则扁长；成年女性的胸廓短而圆，各径线均小于男性的。 鸡胸：佝偻病儿童，因缺少钙盐而骨组织疏松、易变形， 致胸廓的前后径明显扩大，胸骨向前明显突出，形 成鸡胸。 桶状胸：患慢性支气管炎、肺气肿和气喘病的老年人，因 长期咳喘，胸廓各径增大而成。;颞下颌关节 （下颌关节） 1、构成： 2、特点：关节囊松弛、前部较薄弱、外侧有韧带加强，囊内有关节盘。 3、运动形式： 可使下颌骨上提、下降、前进、后退及侧方运动。;;【主要参考资料】《人体解剖学》本科四、五版教材； 《外科学》本科四、五版教材； 《格氏解剖学》第38版； 《骨科》杂志； 《儿科学》本科四版教材。 【思考题】1、结合所学解剖学知识，说出临床行腰穿时 穿刺针依次所要经过的层次。 2、肋弓： 3、临床上进行下颌关节脱位的复位的手法如 何？ 【预 习】四肢骨的连结。