腓骨瓣修复颌骨缺损的护理ppt课件.pptVIP

游离腓骨瓣修复下颌骨缺损的护理南昌大学附属口腔医院黄琦 下颌骨肿瘤切除后常造成面部畸形和语言、吞咽、咀嚼等功能障碍，给患者的生理和心理造成极大伤害。目前主要的治疗方法就是采用自体骨游离移植修复重建下颌骨缺损，重建面部外形和口腔功能。血管化游离腓骨瓣因为其独特的优点已经成为移植修复重建下颌骨缺损的主要方法。 腓骨瓣的优点： （1）骨量充分，可多点截骨塑形重建。 （2）血供良好 （3）利于手术操作，腓骨瓣远离头颌部可 实施双组手术。 （4）腓骨以皮质骨为主，适合种植体的植入，提高了下颌骨重建后的功能恢复。 （5）供区并发症少，由于腓骨为非承重的附属骨，其切除后不会造成明显的功能障碍。 一、术前护理 1、心理护理：由于下颌骨切除腓骨瓣重建术手术创伤大，风险高，术后可能有功能障碍出现，护理难度大，患者对手术创伤、疼痛的恐惧和焦虑，护士应适时与患者进行沟通，对待患者及家属态度亲切和蔼，耐心听取他们的倾述，解答他们提出的有关手术方面的问题，增加患者的信心，建立有利于治疗与康复的最佳心理状态，使患者能安心接受治疗。 2、术前准备：（1）协助医生做好各项术前检查，以了解患者全身情况，掌握手术的适应证和禁忌证。术前供瓣下肢做彩超的目的：主要是评价血供情况，判断有无先天或后天的解剖异常、动脉硬化，腓动脉是胫后动脉的分支，有10