感冒药的应用课件.pptVIP

感冒药的合理应用;感冒这个词最开始并不来自医学典籍 ;感冒是什么 ;普通感冒 ;现实中我们怎么做;？？？;上呼吸道感染中出现频率最高的细菌：“肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌” 基本都在青霉素和头孢类等常见抗生素的抗菌谱中！！！ 青霉素类的：青霉素G、青霉素V钾、氨苄西林、阿莫西林等。 头孢类的：头孢氨苄（先锋4号），头孢唑啉（头孢5号）、头孢羟氨苄、头孢替唑、头孢呋辛等。 大环内酯类：红霉素、罗红霉素、阿齐霉素等 ;头孢菌素;一般情况下，普通感冒并不需要用到3代及以上的头孢，这样容易产生耐药菌 对头孢或者青霉素过敏的人可以考虑使用大环内酯类抗生素 大环内酯类抗生素存在的问题：即对红霉素耐药的，对罗红霉素和阿齐霉素不见得耐药；但是对后两者耐药的人基本都对红霉素耐药！提示：在使用大环内酯类抗生素时，最好从简单而便宜的红霉素用起。;急性上呼吸道不同感染部位的抗生素使用 ;急性上呼吸道不同感染部位的抗生素使用 ;急性上呼吸道不同感染部位的抗生素使用 ;急性上呼吸道不同感染部位的抗生素使用 ;急性上呼吸道不同感染部位的抗生素使用 ;急性上呼吸道不同感染部位的抗生素使用 ;急性上呼吸道不同感染部位的抗生素使用 ;急性上呼吸道不同感染部位的抗生素使用 ;如何选择抗病毒药物？ ;感冒治疗中抗病毒药的作用;目 前 抗 流 感 病 毒 药 物 比 较 ;如何选择中成药来抗感冒？？？ ;如何选择中药来抗感冒？？？;如何选择中药来抗感冒？？？;如何选择中药来抗感冒？？？;如何选择中药来抗感冒？？？;对症治疗药物！！！;;常用抗感冒药的成分;解热镇痛药;非甾体抗炎药的作用机制; COX-1 COX-2 结构型 诱导型 生成 固有的，存在于 诱导产生，存在 正常组织中 于受损伤的组织中 功能 稳定细胞功能， 具有强的致炎、 保护细胞 致痛作用 抑制 不良反应 治疗作用;解热镇痛作用缓慢且持久，强度与阿司匹林相当，但抗炎作用较弱。 临床用于解热镇痛 治疗量对胃肠道无刺激性 但大剂量长期应用可致严??的肝、肾损害（毒性代谢产物N-乙酰对位苯醌亚胺所致）;1. 胃肠道反应 2. 凝血障碍 3. 水杨酸反应 4. 过敏反应 5. 瑞夷综合征 6. 对肾脏的影响;发生率高，表现为恶心、呕吐、上腹不适; 较大剂量或长期服用易诱发胃炎、胃溃疡及胃出血。;2.凝血障碍;3.水杨酸反应;抑制环氧酶 PG 合成受阻;5.瑞夷综合征(Reye’s syndrome）;6.对肾脏的影响;减充血剂;减充血剂;抗过敏药;抗过敏药;止咳药和祛痰药;止咳药和祛痰药;选药原则;案例：贝诺酯合用小儿氨酚黄那敏片、酚麻美敏片 男，7岁，因“发热2天”就诊。诊断：上呼吸道感染 处方：贝诺酯片 0.25g 3/天 口服 小儿氨酚黄那敏片 2片 3/天 口服 酚麻美敏片 1片 3/天 口服