血吸虫病（讲课用1）ppt课件.ppt

血吸虫病 (Schistosomiasis); 流行国家和地区 76 个 感染人数 2 亿 受威胁人数 5-6 亿 每年死亡人数 2 万;;;日本血吸虫病(Schistosomiasis japonicum);概述;病原学;;流行病学（一）;;流行病学（二）;流行病学（三）;流行病学（四）;发病机理;;病理解剖;;;临床表现; 急性血吸虫病： 发生于夏秋季，以7~9月为常见。患者常有明确接触疫水。80%患者潜伏期为30~60天，平均40天。 临床表现： （1）发热——均有发热，但一般无明显毒血症状。热度高低、期限与感染程度成正比。热型多种多样，以间歇型最常见。相对缓脉多见，易被误诊为伤寒。 （2）过敏反应——除皮炎外，可有荨麻疹、血管神经性水肿，全身淋巴结轻度肿大等。血中嗜酸性粒细胞显著增高具有重要参考价值。 （3）消化系统症状——食欲减退，腹痛、腹泻，少数排脓血便，重者有腹胀、腹水、腹膜刺激征。;;;;;;实验室检查;;免疫学检查：;;;;并发症;血吸虫病的临床分型及其并发症;诊断;　急性血吸虫病诊断程序：　　　　　　　发热、荨麻疹　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　腹痛、腹泻 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　居住于或到过 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　血吸虫病流行区 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（＋）　　　　　　　　　　　　　　　（－） 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　疫水接触史　　　　　　　　　　排除诊断 　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　血嗜酸性粒细胞 　　　　　　　　　　　　（－）　　　　　　　　　　　　　（＋） 　　　　　　　　　　其他发热性疾病　　　　　　　　　环卵沉淀试验 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（＋）　　　　　　　　（－） 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　抗血吸虫治疗　　　粪便沉淀孵化 　　　　　　　　　　???　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　检查血吸虫虫卵 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（或粪便孵化试验） 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（－）　　　　　　　　　　　　（＋） 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　其他寄生虫病可能　　　　确诊血吸虫病　　　　　　　　　　　　　　　　　;鉴别诊断;预后;治疗;（一）病原治疗;;;; （二）对症治疗;血吸虫病的治疗原则;预防;