自身免疫性肝炎诊治ppt课件_1.ppt

非感染肝病诊疗中心 主治医师 医学博士 孙 颖;自身免疫性肝病（Autoimmune?Liver Diseases, ALD） ;组织学上出现界面性肝炎 及汇管区浆细胞浸润;病因及发病机制;AIH;组织学Histology ;肝腺泡;肝静脉终末支 THV;特征性AIH组织学表现;界面性肝炎示意图;Fig. 1. 界面性肝炎（ Interface hepatitis ） HE染色; x 200.;Fig. 2. 浆细胞浸润（Plasma cell infiltration）， HE染色， x 400;Fig. 3. 玫瑰花结（Hepatocyte Rosettes）， HE染色，;临床表现Clinical Manifestations ;临床表现Clinical Manifestations;AIH 分型;重叠综合征 Overlap Syndromes ;自身抗体系列及自身免疫性肝病确认试验（9项）;;;核板 核膜 核孔复合物组成 ;抗核抗体;提示原发性胆汁性肝硬化抗体;提示 I 型自身免疫性肝炎抗体;提示 Ⅱ 型自身免疫性肝炎抗体;提示 Ⅲ 型自身免疫性肝炎抗体;诊断Diagnosis of AIH;诊断依据Diagnosis of AIH;Alvarez F, Berg PA, Bianchi FB, et al. report: review of criteria for diagnosis of autoimmune hepatitis. J Hepatol 1999;31:929– 38.;2008年国际自身免疫性肝炎小组提出的简化的AIH诊断标准;治疗Treatment;2010美国肝脏病研究协会（AASLD）自身免疫性肝炎免疫抑制剂治疗策略;2010美国肝脏病研究协会（AASLD）自身免疫性肝炎免疫抑制剂治疗策略;2010美国肝脏病研究协会（AASLD）自身免疫性肝炎免疫抑制剂治疗策略;2010美国肝脏病研究协会（AASLD）自身免疫性肝炎免疫抑制剂治疗策略;2010年AASLD推荐的成人AIH免疫抑制剂单一治疗策略;2010年AASLD推荐的成人AIH免疫抑制剂单一治疗策略;2010年AASLD推荐的成人AIH免疫抑制剂单一治疗策略;2010年AASLD推荐的成人AIH免疫抑制剂联合治疗策略;2010年AASLD推荐的成人AIH免疫抑制剂联合治疗策略;2010年AASLD推荐的成人AIH免疫抑制剂联合治疗策略;预后（Prognosis）;预后（Prognosis）;预后（Prognosis）