护理查房外伤性脾破裂图文ppt课件.pptVIP

病情十知道;病史简介; 病史简介 ;治疗：入院后给予完善相关检查，急诊在全麻下行脾切除+腹腔引流术，术后给予抗炎，补液，止血，制酸，促进伤口愈合等对症处理;用药：头孢呋辛-----抗感染 奥美拉唑----护胃 止血环酸----止血 vitc,vitb6----补充营养，促进伤口愈合 氯化钾---补充电解质; 饮食：入院时禁食水，术后肛门排气，肠蠕动恢复，给予清淡宜消化的流质饮食。待病人情况逐渐转好可过度到半流质，再到软食，注意营养的补充，忌食辛辣刺激的食物。;;护理问题（术后）疼痛：与手术创伤有关 护理措施： 1.生命体征平稳后协助病人采取半卧位，以降低切口张力，减轻伤口疼痛。 2.做好心理护理，与病人交流转移其注意力，指导其深呼吸以减轻疼痛。 3.若患者使用镇痛泵，应注意观察镇痛泵的使用效果，，必要时可遵医嘱给予止痛剂。 4.使用胸带外固定，应定时更换，保持皮肤清洁干燥。;;舒适的改变： 与切口疼痛以及各种引流管的放置有关; ;;自理能力下降 ： 与术后卧床、切口疼痛、放置引流管等有关;有皮肤完整性受损的危险 ：与术后长期卧床及留置多根管道等有关;知识缺乏 缺乏疾病防治及康复相关知识;阳性体征：CT检查：脾破裂并腹腔积液 胸部CT检查：1.左侧第10-11后肋骨骨折 血常规：白细胞16.47 大生化：总蛋白57.9，白蛋白30.5;心理状态：患者术前对手术有轻度恐惧，经我们护理人员讲解有关疾病知识，手术基本过程，麻醉方式以及术后切口疼痛应对措施后，恐惧症状消退，情绪稳定，病人心理状况得到改善，积极配合治疗。;;谢谢聆听！