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房颤导管消融治疗现状和进展ppt课件
房颤导管消融治疗现状和进展;房颤发病率逐年增加Between 1995 and 2050 in US;;Framingham investigators. Circulation 1998, 98: 946;Natale Circulation. 2005;112:1214-1231;Rhythm control
;房颤导管消融 vs 抗心律失常药物治疗(A4 研究);阵发性房颤导管消融随机对照研究;阵发性房颤导管消融成功率;N Engl J Med 2006;934;作者 ;高龄患者导管消融(平均随访27月);前瞻、多中心、随机临床试验;导管消融疗效;明尼苏达心衰生活质量量表;心脏超声:LVEF;6分钟步行距离测试;N Engl J Med 2004: 2372;导管消融治疗心衰合并房颤;房颤导管消融恢复窦律改善预后;;5年卒中率
恢复窦律,无华法林 3%(=无房颤无卒中 )
未恢复窦律,用华法林 23%;肺静脉消融的并发症;
尽管AVNRT折返环路尚不完全清楚,但是导管消融能够有效治疗这种心律失常
同样对于房颤,完全理解其机制可能最终也不能做到。但是伴随着这种复杂心律失常的有效根治,征服房颤这一旅程就要走到尽头。
;房颤药物治疗与导管消融比较;房颤治疗中的药物—ESC2010《心房颤动治疗指南》 ;房颤治疗中的药物—ESC2010《心房颤动治疗指南》 ;导管消融地位的提升 —ESC2010《心房颤动治疗指南》 ;房颤导管消融策略;节段消融肺静脉电隔离 ---使人们对房颤导管消融“信心倍增”;Pappone C, et al. Circulation, 2000, 102: 2619;肺静脉电学隔离方法
---房颤导管消融方法上“百花齐放”;CFAE 消融---与PVI完全不同的方法;需使用机器数:12台 ;肺静脉超声球囊电隔离术;一种新型的冷冻导管;磁导航;谢谢!
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