术期液体课件.pptVIP

围术期输血及液体管理;主要内容;一、液体种类的选择;输晶体液后液体分布;;组织水肿的后果;;Rackow et al.Found that 87.5% of their shock patients developed pulmonary edema after RL,but only 22% after albumin or hydroxyethyl starch.;晶体液的作用;生理需要量组成;围术期补液特点;围术期容量不足的原因;理想血浆代用品的条件;胶体液的优点;贺斯与明胶过敏反应比较;血液稀释与凝血状态;吴新民教授的研究;二、输血还是补液;血债要用血来还？？！！;人体对血液成分丢失的耐受限度;围术期输血参考标准;Blood products:when to use them and how to avoid them;输血指征; RBCinfused=(Hctdesired-Hctobserved)×55×Wt 0.6 PLT最低限为5万，〈2万自发性出血。 推荐剂量：1unit/10kg/24h,可升高50000/mm2 (每单位PLT可增加7500-10000/mm2） 冷沉淀(Ⅷ,纤维蛋白):溶解后6小时内使用，输注速度〉200ml/h 1500-250