医学大全作用于呼吸系统的抗感染药物课件.ppt

作用于呼吸系统的抗感染药物;  一、抗病毒药 Antivirus Drugs;? 人感染病毒疫情回顾 ;病毒包括DNA及RNA病毒 病毒侵入人体的过程：病毒吸附(attachment)并侵入(penetration)至宿主细胞内，病毒脱壳(uncoating)后利用宿主细胞代谢系统进行增殖复制，按病毒基因组提供的遗传信息进行病毒的核酸与蛋白质的生物合成(biosynthesis)，然后病毒颗粒装配(assembly)成熟并从细胞内释放(release)出来。 ;病毒侵入人体的过程;抗流感病毒药;;药物或活性代谢产物高度选择性与甲型或乙型流感病毒的NA结合，抑制病毒脱颗粒和扩散。 通过抑制病毒从被感染的细胞中释放，从而减少甲型或乙型流感病毒的传播。 预防和治疗病毒性流感。 最多见不良反应为恶心和呕吐。;  二、抗菌药物 Antibacterial drugs;抗微生物药概述;抗菌药物的基本概念;Contents ;青霉素类;The History of Penicillin;天然青霉素;【作用机制】;病原菌;β-内酰胺类;【抗菌作用特点】;【不良反应】;仔细询问过敏史，对青霉素过敏者禁用 做皮肤过敏试验，反应阳性者禁用 注射液需临用现配 病人每次用药后需观察30min，无反应者方可离去;抢救;【耐药性】;2. PBPs 对药物的亲和力降低;3. 药物浓度降低;Resistance to Antibiotics; 口服耐酸青霉素 耐酶青霉素 广谱青霉素 抗革兰阴性菌青霉素类;;（二）耐酶青霉素;1.可口服或注射 2.杀伤产青霉素酶的葡萄球菌 3.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA)及革兰阴性菌无效 4.主要用于耐青霉素的葡萄球菌感染;（三）广谱青霉素类;;杀伤G+及G－菌 抗G－杆菌作用强，对铜绿假单胞菌无效 主要用于呼吸道感染、尿道感染 ;2.羧基青霉素;对铜绿假单胞菌及变形杆菌有效 变形杆菌和铜绿假单胞菌引起的感染 ;3. 酰脲类青霉素 ;特点：;头孢菌素类抗生素 ;头孢菌素与青霉素类抗生素相比较;耐酸青霉素;头孢菌素;头孢菌素与青霉素类抗生素相比较;一、第一代头孢菌素类;【抗菌作用特点】 ;二、第二代头孢菌素;【抗菌作用特点】 ;;【抗菌作用特点】 ;其他β-内酰胺类抗生素 ;碳青霉烯类;;β-内酰胺酶抑制剂 ;特点：;;大环内酯类抗生素;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;人工合成抗菌药;;氟喹诺酮类抗菌作用特点 ;【作用机制】;;【不良反应与注意事项】 ;【耐药性】 ;诺氟沙星（norfloxacin） ;环丙沙星（ciprofloxacin） ;氧氟沙星（ofloxacin） ;左氧氟沙星（levofloxacin） ;磺胺类抗菌药;;;【临床应用】 ;【不良反应与注意事项】;【耐药性】 ;肠道易吸收类常用磺胺类药物;磺胺甲噁唑（sulfamethoxazole，SMZ，新诺明） ;复方新诺明（co-trimoxazole）;泌尿道感染 呼吸道感染 肠道感染 伤寒和其他沙门菌属感染：首选;Thank you for your attention!