郁证针灸治疗课件.pptVIP

 郁 证; 你了解你自己吗?;;; 总分／80＝？;0.50 以下： 无抑郁 0.50～0.59： 轻度抑郁 0.60～0.69： 中度抑郁 0.70 以上： 重度抑郁; 　　据统计，存在焦虑抑郁症状的病例，约占综合性医院内科门诊人数的10％左右。据有的医院抽样统计，内科住院病例中，由肝郁证表现者约占21％左右。郁证的中医药疗效好，尤其是结合精神治疗，更能收到显著的疗效。所以属于郁证范围的病证，求治于中医者甚多。;抑郁症??;;; 现代医学对郁证的认识;;抑郁症： 是一种常见的精神疾病，是心境障碍的一种类型。 其三大症状是：情绪低落、思维迟钝、行为迟缓。;抑郁症流行病学：;抑郁症的临床表现：1、抑郁情绪： 内心体验：压抑、沮丧、悲伤 外在表现：兴趣的下降或缺乏 “三无症状”：无助、无望、无价值 “三自症状”：自责、自罪、自杀;抑郁症的临床表现：2、思想和行为的抑制： ▲特别容易疲劳，休息也不能缓解 ▲情绪低落，对平时喜欢的事提不起兴趣 ▲注意力不集中，记忆力下降;抑郁症的临床表现：3、伴随症状： ﹡焦虑情绪  ﹡睡眠障碍（入睡困难、早醒、觉醒 增多、缺乏睡眠感） ﹡精神病性症状（幻觉和妄想） ﹡躯体症状（消化系统症状和疼痛等）;中医内科疾病系统分类;; 郁者，积、滞、蕴结也 证者，证候也;定义 由情志不舒、气机郁滞致，以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胁肋胀痛或易怒欲哭，或咽中如有异物梗阻为主要临床表现的一类病症。 ; 郁证有广义、狭义之分 ;广义的郁证 泛指由外感六淫、内伤七情引起的脏腑机能不和，从而导致气、血、痰、火、湿、食等病理产物的滞塞和郁结。 ;狭义的郁证 单指由情志不舒为病因者。 ;;*;*;*;*;*;*;病因病机;*;病位病机;*;诊断要点：   １、辨临床症状　２、辨受病脏腑与六郁关系　　３、辨症候虚实 ４、辨在气分血分; “怒”为主要刺激　　　　　　　 肝　　　　 失于调达，气机不畅　　 血郁　　　火郁　　　痰郁; “思”为主要刺激　　肝郁而侮之　　　　　　　　　　　　　　　 脾　　　　　 失于健运　　　 食郁　　 湿郁　　 痰郁;　　　　“悲”“喜”为主要刺激　　　　　　　 　心　　　　　　 心失所养 心气虚　 心血虚　 心阴亏虚　 心火偏亢　 心神失守;　;诊断要点：   １、辨临床症状　２、辨受病脏腑与六郁关系　　３、辨症候虚实 ４、辨在气分血分;　;诊断要点：   １、辨临床症状　２、辨受病脏腑与六郁关系　　３、辨症候虚实 ４、辨在气分血分;１、在气分：初病者，胀闷窜 痛，易变；２、在血分：久病者，阻淤刺 痛，固定；;鉴别诊断;鉴别诊断;*;*;【辨证论治】;;［辨证论治］;2．气郁化火 主症：性情急躁易怒，胸胁胀满； 兼症：口苦而干，或头痛、目赤、耳鸣，或嘈杂吞 　　　酸，大便秘结， 舌脉：舌质红，苔黄，脉弦数。 ;*;4．痰气郁结 主症：咽中如有物梗塞，吞之不下，咯之不出； 兼症：精神抑郁，胸部闷塞，胁肋胀满； 舌脉：苔白腻，脉弦滑。 ;［辨证论治］;*;*;[辨证论治];治疗;方义;配穴;其他治疗;1.正确对待各种事物，避免忧思郁虑，防止情志内伤; 2. 作好精神治疗的工作，使病人能正确认识和对待疾病，增强治愈疾病的信心。 ;预防要点 适当参加体力劳动及体育活动 保持心情舒畅，多进行户外活动和社交活动，培养乐观主义精神使心胸开阔 养成起居有常和饮食有节的良好习惯;调护要点 病室或起居室环境安静、优雅； 医护人员对待病人保持良好态度，取得患者的信任，充分调动病人积极性； 饮食忌辛辣刺激及肥甘粘腻生痰助湿的食物； 保证患者睡眠充足。;*;*;;;; 现代医学对郁证的认识; 健康的定义 抑郁症 对应激的认识;;