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心脏标志物新讲解ppt课件
Cardiac Markers;概 述;概 述;;NT-proBNP;;NT-proBNP临床意义;基础心脏病史,心衰临床表现,心电图改变,胸部X线检查改变,血气分析异常,超声心动图;2002心衰分级新指南
A级:病人为心衰高危患者,但未发展到心脏结构改变也无症状;B级:指已发展到心脏结构改变,但尚未引起症状。C级:指过去或现在有心衰症状并伴有心脏结构损害;D级:终末期心衰,需要特殊的治疗措施。;0;NT-proBNP检测试剂盒;cTnI CK-MB Myo;;对于疑似ACS患者,通过心电图的变化以及肌钙蛋白的阴阳性进行一个危险分层。
获得诊断和风险分层的途径 (2007年ESC指南):;心肌肌钙蛋白cTnI;
心肌肌钙蛋白I与心肌肌钙蛋白T优劣势比较;
美国心脏协会
(AHA);肌酸激酶同工酶CK-MB;肌红蛋白Myo; Circulation报导:1005例病人,其中228例经CK-MB、cTnI及Myo联合确诊为MI,如单一指标检测,Myo单个心肌损伤指标,仅能确诊111例、占49%;CK-MB为105例、占46%;cTnI为131例、占57%,不可避免地造成漏诊和误诊。;检测结果;CK-MB/cTnI/Myo三合一检测试剂盒;临床意义(心梗三项)
. 可以帮助尽早诊断出心肌梗死并且有利于尽早启动治疗
. 有助于急性冠脉综合征的早期诊断及危险分层
. 检测心脏手术造成的心肌损伤
. 各种胸痛原因的鉴别诊断
; CRP;hs-CRP;项目名称;临床意义
用于心血管疾病的风险评估
作为急性炎症的感染性指标
细菌和病毒感染的鉴别诊断
恶心肿瘤诊断、治疗及预后评估
; 概念:
是特异性的纤溶过程标记物之一。只要机体血管内有活化的血栓形成及纤维溶解活动,导致继发性纤维蛋白溶解功能亢进,D-二聚体就会升高。
;欧洲心脏病学会(ESC)
急性肺动脉栓塞诊断和治疗指南;临床应用
静脉血栓栓塞(VTE)的排除性诊断;
弥漫性血管内凝血(DIC)的诊断;
脑梗死的诊断及预后判断;
ACS的辅助诊断;
肝脏疾病的辅助诊断及预后判断;
恶性肿瘤的辅助诊断、预后判断及疗效观察;
妊娠高血压综合征高凝状态的诊断及检测;
外科手术患者的预后判定;
溶栓治疗的监测;cTnI检测试剂盒;
超声心动图
核素心血管造影
电子计算机断层扫描(CT)
磁共振成像(MRI)等;FIA8000系列免疫定量分析仪;Thank You!
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