张伦理《传染病学》0412 流行性脑脊髓膜炎ppt课件.pptVIP

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2018-08-06 发布于贵州
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张伦理《传染病学》0412 流行性脑脊髓膜炎ppt课件.ppt

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张伦理《传染病学》0412 流行性脑脊髓膜炎ppt课件

流行性脑脊髓膜炎 ;;Introduction ;Etiology;;主要抗原成分 ;Epidemiology;Sneeze can produce millions of droplets and aerosols.;;我国流脑流行情况;脑膜炎　鼻咽　血毒血症发热双球菌菌血症瘀斑　　毛细血管壁损害脑、脊膜、脑膜炎脑膜刺激症弥漫性血管内凝血脑水肿头痛回心血量减少血栓形成心排出量减少 PLT,FP 释放纤维脑疝呼吸衰竭减少蛋白溶酶意识障碍凝血功能不良继发纤溶血压下降休克出血 ;发病机制;;Pathology ;肾??腺出血;皮肤局灶性出血;脑膜炎期：软脑膜和蛛网膜、血管充血、出血、炎症、水肿；脑底部炎症粘连，脑神经损害；颅内压升高;;Clinical features;潜伏期1～10日，一般2～3日。由于起病急、进展快、临床分期常难以划分。普通型为主,占流脑病人的90%;Clinical features;Clinical features;流脑的瘀点瘀斑;Clinical features;Clinical features;Clinical features;Clinical features;大片皮下出血点和瘀斑;坏死性紫癜 (炎性血管内血栓形成,皮肤深部溃疡);Clinical features;Clinical features;Clinical features;Clinical features;慢性败血症型皮疹(散在分布的斑疹、丘疹、瘀点);婴幼儿流脑;老年流脑;Lab Findings;;请问：腰穿时应注意哪些事项？脑脊液标本送检有何要求？;Lab Findings;Complication and sequelae ;Diagnosis;流脑患者如何确诊？可从哪些途径获得病原学诊断？ ;病例定义：;Differential diagnosis;其他细菌引起的化脓性脑膜炎;乙脑儿童，7-8月，突起高热惊厥，昏迷，无皮肤粘膜瘀点， CSF澄清，WBC1000?109/L，以淋巴细胞为主，糖正常或稍高，特异性IgM抗体阳性。;常见中枢神经系统感染的鉴别诊断;prognosis;Treatment;抗菌药物 ;;脑膜脑炎型;Prevention;谢谢