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膝关节周围骨巨细胞瘤的诊断与治疗ppt课件
膝关节周围骨巨细胞瘤的诊断与治疗 ;骨巨细胞瘤研究现状 ;临床特征;好发于骨端,常常累及关节软骨下骨
膝关节周围约占50%~65% ;Campanacci分级 Ⅰ级;Campanacci分级 Ⅱ级;Campanacci分级 Ⅲ级;病理学检查:穿刺活检术;穿刺点位于切口处 ;手术治疗原则 ;手术治疗方法 ;病灶内刮除术 ;扩大刮除术的理念及措施 ;刮除术后瘤腔的填充 ;局部扩大刮除、骨水泥填充已成为GCT的经典处理方式;骨水泥的作用 ;整块切除术;二膦酸盐治疗骨巨细胞瘤的可行性 ;作用机制;J Med Assoc Thai. 2008 Oct;91(10):1609-12. ;Bisphosphonates reduce local recurrence in extremity giant cell tumor of bone: a case-control study.Tse LF, Wong KC, Kumta SM, Huang L, Chow TC, Griffith JF. Bone. 2008 Jan;42(1):68-73. Epub 2007 Sep 6 ;总之,对骨巨细胞瘤的治疗应根据肿瘤的部位、放射线分级及患者的年龄采取不同的手术方法。
GCT的治疗目的是避免复发 , 尽可能地保留自身关节,防止并发症 , 力争好的关节功能。 ; 帕米膦酸钠60~90mg静滴,1次/3个月,共两次。阿仑膦酸钠,口服 ,10mg/日。
改善了患者的疼痛评分,影像学可显示骨皮质增厚和进行性的骨钙化。 ;d 外固定术后9个月,第三次应用帕米膦酸二钠,
骨折愈合,髓腔内明显硬化。 ;患者 男性,27岁;`
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