摄影位置学3胸廓肋骨摄影位置ppt课件.pptVIP

投照体位 ○患者俯卧于摄影台上，两上肢置于身体两侧，双肩尽量内收，下颌前伸，颏部支撑于台面。 ○胸骨颈静脉切迹放在台面中线或暗盒中线处。 中心线 将X线管遮线筒贴近背部皮肤，对准第3胸椎，通过胸锁关节垂直射入胶片。 胶片尺寸 （10×12 ） 显示部位 双侧胸锁关节及部分锁骨和上部胸骨正位影像。 用 途 胸锁关节常规检查体位。 注意事项 ○此方法还可使用小照射野遮线筒，贴近背部皮肤使中心线向胸椎棘突的左右移动3～5cm，分两次曝光摄照。此方法胸椎距暗盒较远，影像被放大模糊且恰好遮挡对侧胸锁关节，不致于显示两次影像。 ○胸锁关节除了正位检查外，也可采用斜位，方法和胸骨斜位相同。 胸部X线摄影的难点： 在同一张胸部X线照片上，人们希望显示出密度不同的各组织结构，从相对X线透过率高的含气肺组织，到X线透过率低的心脏、大血管，直至很难穿透的骨骼组织。这些组织对X线的衰减程度有一个极广泛的范围。穿透肺组织的射线大于穿透纵隔的几千倍。在一张胸片中精确的反映存在如此广泛密度差异的信息量是极其困难的。 乙方有义务提供相应的执业资格证、执业印章等配合甲方工程招投标、承担的工程项目报建及建设施工过程中各类手续办理。 摄影位置学 胸 廓 胸廓由胸椎、肋骨和胸骨连接而成。有支持和保护胸、腹腔内器官及参予呼吸运动等功能。 胸廓略呈圆锥形，上窄下宽，前后略扁，外形随年龄、性别及健康状况而有所不同。新生儿胸廓呈圆桶形，成人呈扁圆锥形，老年呈扁长形。 胸廓上口较小下口较大。上口由第1胸椎、第1肋骨和胸骨颈静脉切迹构成；下口由第12胸椎、11及12肋骨和剑突围成。两侧肋弓向内上在中线相交，构成胸骨下角，内夹剑突。 胸骨位于胸前壁正中，为一扁骨，由上到下依次为胸骨柄、胸骨体和剑突。胸骨柄略呈三角形，上部宽而厚，下部窄而薄。剑突较扁薄，形状变化大。胸骨柄的上缘有颈静脉切迹，两侧与锁骨形成胸锁关节。胸骨柄和胸骨体连接处向前突出形成一个钝角，这就是胸骨角，向后平第4胸椎下缘，剑突平第10胸椎，两者在体表均可扪及。 肋骨共有12对，弯曲成弓形，由肋骨和 肋软骨构成，均分为体部和前、后两端。后端的12对肋骨小头与胸椎肋凹构成12对关节；上7对肋骨前端借肋软骨与胸骨侧缘相连，第8～10对肋骨借肋软骨各与上位肋骨相接，形成肋弓。第11、12肋骨游离于腹壁肌层内。 投照注意事项： ○胸骨在正位投照时，与纵隔内脏器官及脊柱重叠，所以应倾斜中心线。 ○肋骨左右成对，从侧面观两侧互相重叠，故肋骨摄影不宜采取侧位，应根据病变或外伤的部位，分别采取正位、斜位或切线位。 ○肋骨是组成呼吸运动器官之一，在投照时应注意屏气，避免由于呼吸运动致使影像模糊不清。 ○肋骨的X线影像分为膈上部分（前6肋和后9肋以上）和膈下部分（前7肋和后10肋以下）。膈上部分与含气的肺脏相邻，可形成良好的对比，不需要较高的投照条件；膈下肋骨与致密的腹腔脏器重叠，需要较高的投照条件，并应用滤线器，以减少散射线对胶片的影响。 ○检查肋骨应根据病变需要，分别采取不同的体位选择投照位置，尽可能使病变部位贴近胶片。 胸 骨 后 前 位 投照体位 ○患者站在摄影台外侧，身体前倾，俯伏于摄影台上或俯伏于已垫高约5cm的暗盒上。 ○胸骨中点与台面中线相交，身体长轴与摄影台长轴相垂直。 ○患者两肩尽量内收，两臂内旋置于身体两旁，使胸骨紧贴台面或暗盒，头转向右侧，颏部触台面。 ○胶片上缘达胸锁关节上1cm处，下缘包括剑突。 胶片尺寸 （10×12） 中心线 自背部脊柱右后向左前倾斜，通过胸骨达胶片中心，中心线倾斜角度视胸廓厚度而定。 屏气情况 均匀呼吸下曝光。 显示部位 可显示胸骨柄、胸骨体及剑突的正位像。 用 途 胸骨正位常规位置。 胸廓厚度与中心线倾斜角度的关系 胸廓厚度（cm） 球管中心线倾斜角（度） 15.0 22 16.5 21 18.0 20 19.5 19 21.0 18 22.5 17 24.0 16 27.5 14 胸 骨 侧 位 投照体位 ○患者侧卧于摄影台上，头枕