女性生殖系统疾病（二）课件.pptVIP

第十二章 女性生殖系统疾病; 一、葡萄胎 （hydatidiform mole）;(二)、病理变化;1 、不规则阴道流血 2 、腹痛：下腹隐痛 3 、子宫异常增大： 4 、严重妊娠中毒症状：恶心、呕吐、 蛋白尿、 水肿、高血压等 5 、血、尿HCG明显升高 6 、恶变：10%-恶葡，2.5%-绒癌; 二、侵蚀性葡萄胎（Invasive　mole）;肉眼： 水泡状胎块侵入宫壁内。图镜下： 绒毛高度水肿，滋养细胞显 著增生。 图 组织学诊断依据：　 １、必须存在绒毛或退化的绒毛影子 ２、有子宫肌层的侵犯或子宫外的转移。　;　１、清宫术后阴道仍出血 ２、尿中HCG持续阳性 ３、转移表现;三、绒毛膜癌(chorioepithelioma);肉眼： 质软、暗红或紫兰色结节。 图 镜下 : 图 1、肿瘤内无间质、血管，只有瘤细胞、 血块、坏死组织。 2、瘤细胞由两种分化不良的滋??细胞组 成（合体滋养层细胞和细胞滋养层细胞）。 ;;四、 子宫内膜异位症;(二)、发病机制;1 、子宫腺肌病（adenomyosis）： 子宫内膜异位于子宫肌层中 。图 2 、子宫腺肌瘤(adenomyoma)： 局限性的子宫腺肌病。 ;3 、子宫外内膜异位症(endometriosis)： 子宫外子宫内膜异位，80%见于卵巢， 其他部位有子宫阔韧带、直肠阴道凹、腹壁等 巧克力囊肿（chocolate cyst）： 发生于卵巢的子宫内膜异位，因反复出血 （周期性），使卵巢体积增大，形成囊腔，内含粘稠的咖啡色液体（陈旧性出血），似巧克力。;返回;下;;下;返回;返回;返回;返回;下;返回;Adenomyosis;Adenomyosis