心理咨询员诊断技巧课件_1.ppt

;第一节 初诊接待与资料的搜集、整理;;第一单元 如何进行初诊接待;1、心理咨询的原则;2、如何与来访者第一次接触;如何将心理问题的表现形式分类;*;严重程度：神经症（疑病症）；社会功能受影响，对自身健康状况缺乏自知力，有求助愿望 生理症状：失眠，食欲减退，心慌盗汗 心理症状：病态观念“疑病妄想”焦虑，紧张不安，忧郁 原因：性格因素，认知因素，同学感染艾滋病（主要为心理社会因素） 现实原因：同学感染艾滋病，自己有不洁性行为。;4、初诊接待时注意事项;第二单元如何进行摄入性会谈;学习目标 学会确定摄入性会谈法的目标、会谈内容与范围;1.摄入性会谈的工作程序;某女、32岁，反复多次呕吐、不适三年，间歇期正常，各种体格检查均正常，原在我市某专科医院诊断为：抑郁症。曾用多种抗抑郁药物治疗，在用药期间仍有多次发作，每次发作均有一定的生活事件，持续时间约1～2天。因来访者觉得治疗效果不够理想，故转诊我处进行诊断治疗。;反复呕吐可作为摄入性谈话的目标； 了解呕吐前后所发生的生活事件； 了解来访者的生活背景资料； 治疗情况 个性特征：外向、活泼、要求完美、情绪易受环境波动。;1.摄入性会谈的工作程序;1.摄入性会谈的工作程序;1.摄入性会谈的工作程序;1.摄入性会谈的工作程序;1.摄入性会谈的工作程序;2.摄入性“会谈”相关知识;2.摄入性“会谈”相关知识;2.摄入性“会谈”相关知识;2.摄入性“会谈”相关知识;3.如何收集来访者资料;3.如何收集来访者资料;4.摄入性会谈时咨询师如何提问;4.摄入性会谈时咨询师如何提问;4.摄入性会谈时咨询师如何提问;4.摄入性会谈时咨询师如何提问;4.摄入性会谈时咨询师如何提问;4.摄入性会谈时咨询师如何提问;第三单元 正确使用心理测验;1.使用心理测验工作程序;2.使用心理测验的相关知识;3.使用心理测验的注意事项;3.使用心理测验的注意事项;;学习目的;1.临床资料收集与评估工作程序;1.临床资料收集与评估工作程序;1.临床资料收集与评估工作程序;1.临床资料收集与评估工作程序;1.临床资料收集与评估工作程序;1.临床资料收集与评估工作程序;1.临床资料收集与评估工作程序;1.临床资料收集与评估工作程序;1.临床资料收集与评估工作程序;2. 求助者精神、身体和社会工作与社会交往状态整理提纲;3.收集资料可靠性的说明;4.不同性质临床治疗的时间顺序分类表;5.资料整理与评估注意事项;第五单元 了解既往史寻找有价值的资料;1.工作程序;2.相关知识;2.相关知识;2.相关知识;2.相关知识;2.相关知识;3.注意事项;3.注意事项;3.注意事项;第二节 初步诊断;学习目的;第一单元 确定求助者心理行为问题的关键点;1、找到引起心理问题的关键点。 (1)该因素是多数临床表现的原因或者与多数临床表现有内在联系。 (2)该因素在个体发展中持久地存在着并随着生活环境的变化改变自身的形式，但无论形式如何改变其本身性质不变。;找关键点或关键因素是最基本的也是最重要的技能。 陈×，男，32岁，近2月来，情绪不稳，白天工作时间坐不住，晚上睡不着，对生活没兴趣，对原有的爱好几乎全部放弃，学习读书注意不能集中等困扰而就诊。患者自述，去年冬天向领导提过一个改革建议，当时领导很高兴，可后来就没见实行，也再没有下文，从那以后，就觉得自己的才能根本发挥不出来，想找领导再谈一谈，又觉得领导根本不通业务，说也没用。与周围的同志交换意见时，大家都说那种想法不错，但实行起来有困难，不太现实。为此，他觉得别人都是胆小鬼。在这种情况下，再不愿与他人谈论有关建议的事，只觉得愿望无法实现，从而陷入苦恼之中。;临床表现 失眠 情绪波动 注意力不集中 兴趣减退 孤独 坐立不安;第二单元 确定求助者的问题是否属于心理咨询的工作范围;1.工作程序;主观世界与客观世界的统一性原则;精神活动的内在协调一致性原则;一个人在亲人离他而去，而表现出的悲伤情绪是能他人理解的，其精神活动的内在协调一致的；若表现为兴高采烈，喜形于色，则不能被他人理解，其精神活动的内在协调性不一致。 心理过程之间的协调一致性作为区分正常与异常的标准之一应该是最容易理解的。 ;个性的相对稳定性原则;例：某女，25岁，高中文化，相貌姣好，离异。家住农村，为了城市户口，三年前，经人介绍与一工人结婚，婚后在家相夫教子，平素为人老实、温和、善良，作风正派。后因丈夫整天游手好闲，在外沾花惹草，在家稍不如意对妻子拳脚相加。离异后，对该女认为自己的一切都是男人所造成的，男人没有一个好人，为此，该女产生了报复心理，整天打扮得花枝招展，去勾引有妇之夫，去破坏他人家庭，以发泄自己的愤满。 分析：该女因生活事件刺激，在认识上非理性思维的指导下，一改自己原有的行为方式，去应对自己的挫折，导致个性改变。