脾破裂术后护理ppt课件.pptVIP

;目 录;目 录;患者基本情况;主要病情;DAY1病情变化及措施;DAY1病情变化及措施;DAY1;DAY2;DAY2病情变化及措施;DAY2;DAY3;DAY3—DAY6;DAY;每日出入量;;清理呼吸道无效：与建立人工气道有关;专科观察要点;;加强气道护理： 1、卧位、拍背 2、气道湿化 3、气管插管护理 4、按需吸痰 5、观察痰液;床上擦浴2次/日 修剪手足指甲（按需） 口腔护理2次/日 尿道口护理2次/日 ;气管插管、中心静脉置管、胃管、尿管、血浆引流管、留置针等妥善固定 保持各种管路通畅 加强巡视;并发症及预防;;勤翻身≤2h;四肢低垂部位持续抬高;注意鼻饲的位置：检查胃内残余物的量;健康教育、;