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良性前列腺增生症的规范诊疗课件
深圳大学第一附属医院;Testis;前列腺增生;:病因; BPH发多生于移行带,是一真正的增生过程,即细胞数量增加,而非细胞肥大(Hypertrophy)。
增生组织将周围腺体挤压成外科包膜,为摘除手术提供分离界面。
;挤压后尿道;;逼尿肌收缩增强;早期刺激症状(储尿期症状);梗阻性排尿困难(排尿期症状);临床表现;并发症
膀胱结石 膀胱憩室 尿潴留 血尿
;诊 断; 前列腺大小分度及估计;。; 尿流率检查; 前列腺特异性抗原(PSA);鉴 别 诊 断;如何了解BPH症状的轻重?国际前列腺症状评分(I-PSS);总的评分范围是0-35;治 疗;手术方式;1 经尿道前列腺切除术;; 2 开放前列腺摘除:经膀胱(耻骨上),耻骨后,经会阴(性功能丧失可能性大,已不常用)。
3 微创治疗:激光,汽化(TUVP),微波,射频,支架,球囊扩张。
;药物治疗的目标; 5?-还原酶
睾酮 双氢睾酮
5?-还原酶抑制剂
;5?还原酶抑制剂— 非那雄胺片;5?还原酶抑制剂— 非那雄胺片;坚持服用非那雄胺,效果更明显;非那雄胺可以和其他药物合用吗?;α1受体阻滞剂;α1受体阻滞剂;α1受体阻滞剂;α1受体阻滞剂;解除排尿困扰
重返自由生活
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