胃十二指肠溃疡胃癌病人的护理（ppt课件）.pptVIP

胃十二指肠病人的护理;;;;;胃十二指肠溃疡是指胃、十二指肠局限性圆形或椭圆形的全层粘膜缺损,也称消化性溃疡;;;溃疡发生机理;胃十二指肠溃疡急性穿孔;病因和病理;;临床表现;处理原则;非手术治疗;适用于症状轻和一般情况好的单纯性、空腹性较小穿孔者 具体的措施包括：严密观察病情变化，禁食、胃肠减压，维持水、电解质平衡，抗生素防治感染、制酸治疗等;;手术疗法;;毕Ⅰ式： 是指在胃大部切除术后，将残胃直接与十二指肠吻合。多适用于治疗胃溃疡 毕Ⅱ式： 是指在胃大部切除术后，缝闭十二指肠残端，残胃与上段空肠吻合。适用于各种胃十二指肠溃疡，特别是十二指肠溃疡;;毕Ⅰ式胃大部切除术，多用于胃溃疡 方式：胃大部切除后将残胃与十二指肠吻合 ;毕Ⅱ式胃大部切除术，适于十二指肠溃疡 方式：胃大部切除后残胃与空肠吻合;;;;胃十二指肠溃疡大出血;病因和病理;临床表现;根据临床表现评估失血程度;处理原则;手术方法包括：①包括溃疡在内的胃大部切除术②贯穿缝扎术③在贯穿缝扎处理溃疡出血后，可行迷走神经干切断加胃窦切除或幽门成形术;胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻;病因和病理;临床表现;;处理原则;护理措施;急性穿孔病人的护理;具体的措施包括：严密观察病情变化，禁食、胃肠减压，维持水、电解质平衡，抗生素防治感染等;卧床休息，吸氧，适当使用镇静剂，补充血容量及药物止血等;禁食、胃肠减压、温生理盐水洗胃，纠正代谢紊乱和