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- 2018-08-05 发布于贵州
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正常妊娠的超声诊断课件
正常妊娠的超声诊断; 产科超声检查
(Obstetrics Examination);;;子宫和妊娠囊
1.子宫增大,随孕龄增加子宫逐渐增大
2.子宫内膜的变化:内膜增厚,内膜内、宫腔线的一侧出现圆形回声增强区,中央有小囊状液性暗区,宫腔线局部突起变形,称蜕膜内征,用于判断早早孕。
3.妊娠囊:宫腔内可见圆形或椭圆形高回声环,中央为液性暗区
(1)双环征:妊娠囊尚未占满整个宫腔时,包蜕膜和真蜕膜之间出现的半环状暗区,妊娠10周时双环征消失。
(2)胚外体腔:羊膜囊和绒毛膜之间的空隙,内含液体,随孕周增加,羊水增多,羊膜囊增大逐渐变小消失。
(3)卵黄囊:为胚芽旁小圆形囊状结构,直径约4-5mm,7mm. 10周时消失。卵黄囊清晰、大小正常可推断胚胎良好。;胚胎:①孕6-7周后显示心管搏动,呈快速闪烁样,位置固定,有一定节奏,有胎芽和胎心搏动声像可确诊为正常妊娠。 ②8周后,能区分胎头及躯干;9周后称为胎儿。
胎盘:①孕6-7周开始形成,在妊娠囊周边一侧可见密集均匀光点,呈半月形 ②CDFI:可见胎盘部位的绒毛周围的血流
确诊依据
宫腔内探及妊娠囊, 妊娠第5周可见到,第6周检出率达100%
;;;孕5周后子宫内可见妊娠囊;孕6-7周后妊娠囊内可见卵黄囊.
正常4-5mm,7mm畸形或染色体缺陷.<4mm不良结局(流产?);(6~7 周)
;Transvaginal exam
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