母婴阻断知识培训医学课件.pptVIP

预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播知识培训;;艾滋病病毒在外界的抵抗力;HIV的诊断标准;HIV感染的三种结局;宫内传播（婴儿生后48h血HIV+.） 分娩期传播（非母乳喂养，婴儿生后1周内血HIV-，7-90天转+ ） 经母乳传播（母乳喂养，婴儿生后90天内HIV-, 90天后转+）;1.母亲因素 血浆HIV载量越高,母婴传播的危险性越大 CD+4T细胞计数下降, 增加HIV母婴传播的概率 有AIDS症状是HIV母婴传播的危险因素之一 2.分娩因素 随胎膜破裂时间延长,母婴传播的危险增加。 经产道分娩者母婴传播高于剖宫产。　 胎盘早剥、羊膜腔穿刺、分娩时会阴撕裂时母婴传播的危险增加。 3.哺乳因素（4月龄感染率是3.8%,24月龄时为17·9%);HIV感染孕妇母婴阻断的干预措施;HIV感染孕妇母婴阻断的干预措施;HIV感染孕妇母婴阻断的用药方案; 1.齐多夫定(AZT)　 AZT是最早、最广泛用于预防HIV母婴传播的抗病毒药物,属于核苷类抗逆转录酶抑制剂。 2.奈韦拉平(NVP) NVP是孕晚期使用得最普遍的非核苷逆转录酶抑制剂,主要在分娩前使用。 3.拉米夫定(3TC) 联合疗法可更久地抑制病毒复制,减少病毒负荷量,延迟病毒耐药性的出现。;预防性抗病毒药物;预防性抗病毒药物;孕期没有接受HIV检测，临产时才发现 感染的孕产妇;孕期没有接受HIV检测，临产时