拟胆碱药8课件.pptVIP

拟胆碱药 cholinomimetic drugs;直接作用（受体） 胆碱受体激动药 ;第6章;第一节 M胆碱受体激动药;具有季胺基团，亲水性强，脂溶性差，不宜口服 不易透过血脑屏障;乙酰胆碱(acetylcholine, Ach);血管扩张：小剂量 ，使全身血管扩张，包括肺血管和冠状血管 机制：内皮M3-R EDRF BP 反射性心率 心抑制： 较大剂量，使心率 传导 心肌收缩力 心房不应期 ;;平滑肌: （+）支气管 支气管痉挛 （+）胃肠道 胃肠蠕动 （+）泌尿道 膀胱排空 眼： （+）瞳孔括约肌 瞳孔缩小 （+）睫状肌 调节痉挛 腺体：分泌增加;2. N样作用 剂量较大 全部交感、副交感、运动神经兴奋 肾上腺髓质 分泌肾上腺素 胃肠道平滑肌（+），膀胱逼尿肌（+） 腺体 骨骼肌（+） 肌肉收缩 心血管（+） BP;具有叔胺基团 脂溶性强