拟肾上腺素药课件_2.pptVIP

第10章 拟肾上腺素药;定义;肾上腺素受体;肾上腺素受体;拟肾上腺素药物分类;;肾上腺素 Adrenaline, Epinephrine;;4）平滑肌 取决于组织和器官上肾上腺素受体的类型 支气管平滑肌β2-R 支气管平滑肌松弛，特别当支气管平滑肌处于痉挛状态时，发挥强大的解痉作用，并可抑制组织和肥大细胞释放过敏反应物质； 胃肠道、膀胱和子宫平滑肌β2-R 收缩减弱，张力减低； 支气管粘膜血管α1-R 血管收缩，减轻充血水肿； 眼睛瞳孔开大肌上的α1-R 瞳孔开大肌收缩，瞳孔散大;5）代谢 ?明显增强机体新陈代谢 兴奋β2-R，抑制胰岛素分泌，促进肝糖原分解，降低外周组织摄取Glucose，使肌糖元和肝糖元减少，血糖↑，乳酸↑ 脂解↑→游离脂肪酸↑ 组织耗氧量↑↑;;多巴胺 Dopamine;2）心脏 高浓度DA激动心脏β1-R，并能促进肾上腺素能神经末梢释放NA，使心收缩力增强； 心输出量增加，心率加速。DA的上述作用和诱发心律失常作用均较Adr和异丙肾上腺素为弱。 3）肾脏 低浓度DA可激动肾脏DA 1受体，使肾血管扩张，肾血流和肾小球滤过率增加； 抑制肾小管对钠的重吸收，可排钠利尿； 大剂量兴奋肾血管α-R，血管收缩，肾血流量减少。;临床应用;麻黄碱 Ephedrine;麻黄碱 Ephedrine;;去甲肾上腺素 Norepinephrine