晚期三阴性乳腺癌的治疗策略课件.pptxVIP

晚期三阴性乳腺癌治疗策略 复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科 王碧芸主要内容三阴性乳腺癌概述三阴性乳腺癌化疗进展三阴性乳腺癌靶向治疗进展总结主要内容三阴性乳腺癌概述三阴性乳腺癌化疗进展三阴性乳腺癌靶向治疗进展总结概 述Foulkes W.D. et al.,N Engl J Med 2010;363:1938-48自2005年开始出现“三阴性乳腺癌”(TNBC)概念ER/PR 阴性：IHC 检测 1%的肿瘤ER/PR阳性表达HER2阴性：IHC检测0/1+，FISH检测0/1+/2+乳腺癌患者中约12-17%为TNBC；非裔和西班牙妇女高发预后差，内分泌治疗及抗HER-2靶向治疗无效，尚无标准治疗方案Claudin-lowNormal Breast-likeTNBC的分子分型HER2-enrichedBasal-likeLuminalHER2-enriched:包含HER2＋及TN型无表达的可能 存在激酶突变Basal-like:TN中的~75%基底细胞样：CK5/6/1750%P53突变高增殖：Ki-67↑ RB和P53缺失BRCA 1突变Claudin-low:均为TN型紧密连接蛋白低表达具有干细胞特征和上皮－间质转化(EMT)的特征HER2BasalLuminalProliferationClaudin 3Claudin 4Claudin 7E-CadherinPerou C