新生儿窒息复苏教程第1课课件.pptVIP

新生儿复苏教程;美国儿科学会(A A P)美国心脏协会(A H A)新生儿复苏教程(N R P);胎儿期： 肺泡充满了肺液 子宫内, 胎儿依赖胎盘作为气体交换的器官;胎儿期 肺小动脉收缩 肺血流少 血液经过动脉导管分流;出生后 肺扩张充气 胎肺液离开肺泡;出生后 肺小动脉扩张 肺血流增加;胎肺液清除 分娩过程中的排出 最初的有效呼吸促进排除 不利因素： 呼吸暂停肺脏未扩张 浅表的无效呼吸;肺血流 通气、氧合和纠正酸中毒使肺血流增加 血管收缩致血氧不足和酸中毒使肺血流减少;窒息时心功能和代偿机制 最初的反应 --肺、肠、肾脏、肌肉和皮肤的血管床收缩，以便重新分配血流到心脏和大脑 后期效果 --心肌功能损伤，心输出量下降，发生器官损伤;第一课: 出生过渡时可能出现哪些问题？;第一课: 正常过渡过程障碍: 呼吸暂停;第一课: 继发性呼吸暂停;第一课:窒息新生儿的表现;第一课: 复苏流程图;第一课: 复苏流程图;第一课: 复苏流程图;;第一课：初步复苏步骤（黑框A）;第一课：评估;第一课：呼吸（黑框B）;第一课：呼吸（黑框B）;现有的证据还不能解释所有关于新生儿复苏中使用氧气的问题。 对于足月儿： 指南推荐当新生儿紫绀或者在复苏过程中需要正压通气时使用100%的氧气。 然而，研究表明复苏时使用100%的氧气可能会同样有效。 如复苏一开始未用100%的氧气，在生后90秒内仍未