护理查房跖骨骨折幻灯课件
外三科实习生
贾冰堰
2015年9月4号
右足第2、3跖骨骨折
足背软组织缺损
足部解剖结构:
基本信息:姓名:姚云贵,男,44岁,已婚,工人,A型血。因外伤致足背疼痛、创口形成伴活动受限1+时于2015-8-22 12:01平车收入我院。
生命体征:T 36.5℃ P 78次/min R 19次/min
BP 120/74mmHg
既往史:乙肝病史10+年,否认“高血压,糖尿病,冠心病”及其他重大病史,否认“结核病”等传染病史,否认家族遗传病史,无重大手术输血史,暂未发现食物、药物过敏史。
个人史:无外地久居史,无疫水接触史,无烟酒不良嗜
好。
注:压疮评分:19分 跌倒/坠床风险评分:0分
Barthel评分:65分 ——轻度依赖
专科检查:
视:表情痛苦,神志清楚,胸肺腹未见明显异常。
右足伤口敷料包扎,已浸湿。拆开敷料可见右足背远端约5*6cm软组织缺损创面,创面可见肌腱、血管外漏断裂及泥沙污染、创缘不整齐,足趾末端血供尚可。
触:右足背创口触痛明显,右足第2、3跖骨可触及 骨不连,右足趾感觉无明显异常,足背动脉可触及。
动:右足第2、3趾活动受限。
量:双下肢等长。
叩:右足第2、3跖骨轴向叩击痛明显。
辅助检查:右
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