新生儿窒息复苏(xcz)课件
自由呼吸,生命之源 新生儿窒息复苏(NRP)厦门市第三医院妇产科教研室;在全球范围内,每年大约有100万新生儿通过NRP技术改善了预后。
在分娩过程中,绝大多数新生儿状态良好,能耐受宫内外环境的变化。
10%的新生儿需要一些帮助。
1%的新生儿需要通过主要的复苏技术才能存活。
;1987年,新生儿窒息复苏项目(NRP)在美国首次提出。
我国在上世纪90年代开展新生儿窒息复苏工作。
2005年,新一轮中国新生儿窒息复苏培训全面开展。
;发生率;;;1.复苏程序ABC;2.预计实施复苏的需要-选择性剖宫产;3.持续评估的内容;4.吸氧;复苏后延迟结扎脐带-新增内容;;;复苏前准备;;强调对新生儿窒息的分段评估及应采取的干预措施。主要体现在以下几个 30秒 :
第一个30秒:快速评估,保温,摆正体位,清理气道,擦干全身,必要时给氧。(A)
第二个30秒,评估呼吸、心率和肤色(血氧计-氧合状态),必要时正压通气。(B)
第三个30秒,继续评估呼吸、心率和肤色(血氧计-氧合状态),必要时正压通气加胸外按压 。 (C)
第四个30秒,重复评估呼吸、心率和肤色(血氧计-氧合状态), 必要时使用肾上腺素。 (D)
;;;;羊水胎粪污染的处理;吸引胎粪;正压人工呼吸—— 指征;复苏气囊的类型;无压缩气源也可充盈
减压阀;通气频率:每分钟40~60次呼吸;经过 30 秒有效的
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