生理性起搏模式的选择及评价课件.pptVIP

生理性起搏模式的选择及评价; 生理性起搏器模式;生理性起搏模式的选择及评价; AAI起搏的顾虑： 房室阻滞 房性快速性心律失常：尤其是房颤;AAI起搏模式时房室阻滞的发生率; AAI起搏： 房室阻滞：平均年发生率0.6% 对于单纯SND患者： 绝大多数时间能保持稳定的自身房室结传导 ;研究; AAI起搏： 房颤的发生率：平均年发生率1.6% DDD起搏 房颤的发生率：平均年发生率达12.7% ; 在无MVP或相似功能的起搏器， DDD起搏器程控也可AAI起搏模式： AVN传导好 检查文式点（130bpm） 适当缩短随访时间 无房性快速性心律失常 ; 结论 — 对于单纯SND患者： 不主张植入AAI起搏器 DDD起搏器 有条件的患者是可以程控为AAI起搏模式 但严密监测（AF，AVB） ;生理性起搏模式的选择及评价; VDD起搏模式 特点 心室起搏 双腔感知 优点 仅植入一根电极 价廉、起搏寿命长 ; VDD起搏模式 适应症 完全房室阻滞 植入禁忌症 SSS 房性快速心律失常 ; VDD起搏模式—临床效果评价 对单纯III度AVB患者效果尚好 常用于RFA中发生III度AVB 其他情况不主张这类起搏器： 日后出现病窦 房性快速性心律失常 ; VDD起搏模式—临床评价 目前不主张植入这类起搏器： 适应症很局限 心房感知不良发生率高 无心房电极导管 心房感知位点