妇科病史采集课件.pptVIP

妇科病史及检查;第一节 妇科病史;第二节 体格检查;;临床常见症状的鉴别要点;停经后阴道出血 不规则阴道出血 绝经后阴道出血 性交出血 阴道流液输卵管癌或者输卵管积水 腹痛 痛经 月经量多内膜异位，粘膜下肌瘤，功能性 不育（女方） 闭经 ;;;停经后阴道出血?妊娠 ?诊断??-HCG、B超 功能性子宫出血 ?排卵型 ?无排卵型;子宫颈病变 ;子宫内膜病变 ;子宫肌瘤 ;卵巢肿瘤 ;子宫内膜异位症 宫内避孕器 ;三、绝经后阴道出血（绝经1年以上）;四、性交出血;五、阴道流液（主要是宫颈病变）; 六、腹痛;七、痛经;八、月经量多; 九、不育（女方）;十、闭经;如何根据症状估计诊断;阴道正常菌群 阴道生态系统及影响阴道生态平衡的因素 阴道分泌物检查;滴虫阴道炎（trichomonal vaginitis）;直接传播 间接传播;◆ 症状：阴道分泌物增多伴外阴瘙痒 ◆ 体征：黏膜充血、出血点、宫颈“草莓样” ◆分泌物特点：稀薄脓性、黄绿色、 泡沫状、有臭味 ◆ 不孕：吞噬精子、阻碍乳酸生成、 影响精子存活;; ;外阴阴道假丝酵母菌病 （vulvovaginal candidiasis）;病原体及诱发