肾上腺超声检查幻灯课件.pptVIP

肾上腺超声检查;一、肾上腺解剖 成对器官， 分别位于腹膜后双肾头端， 新生儿肾上腺相对较大， 生后第二周重量减少1／3， 二岁时肾上腺皮质分化完成。 成人肾上腺长 4~6 cm， 宽2 ~ 4 cm，厚0.2 ~ 0.6。 重4 ~ 5g．占肾脏重量1／30。;血供丰富，有上、中、下 三支动脉和一支中心静脉。 肾上腺上动脉来自膈下动脉 中动脉来自腹主动脉， 下动脉来自肾动脉。 左侧中心静脉汇入左肾静脉， 右侧中心静脉直接汇入IVC。;右肾上腺呈三角形， 位于右肾上极的顶端， 内侧与IVC右后缘相邻， 后方与膈肌脚紧贴， 前外侧为肝脏裸区， 肝右叶为探测右肾上腺的声窗。;左肾上腺为扁平半月形， 位于左肾上极的前内侧， 外侧与左肾上极前内缘相邻， 前上方为脾脏动、静脉， 内侧凸面与膈肌脚紧贴， 后者与腹主动脉为邻。;肾上腺的结构与功能 居于肾上腺的外层， 占肾上腺总体积的80％以上， 皮质细胞由外向内排列成 三个同心带：即球状带、 束状带和网状带;二、探测方法 侧卧位经助间隙的斜切面， 经侧腰部向内前近似冠状切面， 由肋下水平切面及斜切面。 仰卧位有经肾脏的矢状切面， 经下腔静脉及腹主动脉斜切面，;正常肾上腺声像图 由于体积小，形态和位置复杂， 不可能一个切面显示整体结构， 声像图不同切面展现不同形态， 一般均由周围为强回声中间为 低回声的长条所组成。;;三、肾上腺皮质肿瘤 功能性