新生儿肺炎护理计划幻灯课件.pptVIP

十三病区 卢春梅; 病例;新生儿肺炎概述; ?新生儿肺炎是新生儿期的常见病，以弥漫性肺部病变及不典型的临床表现为其特点。临床常见有：?（一）吸入性肺炎??胎儿在宫内或娩出时吸入羊水、被胎粪污染的羊水及出生后因喂养不当、吞咽功能不全、吮乳后呕吐、食道闭锁和唇、腭裂等引起吸入所致肺部炎症。临床表现：羊水、胎粪吸入者多有宫内窘迫和出生时的窒息史，在复苏或生后患儿表现为呻吟，出现呼吸急促（大于60/min）、呼吸困难、青紫、鼻翼扇动、三凹征、口吐泡沫，或从口腔内流出液体，大量羊水吸入性肺炎两肺可闻及干湿罗音，胎粪吸入者病情往往较重，可引起呼吸衰竭、肺不张、肺气肿、肺动脉高压及缺氧缺血性脑开门见山。一旦并发气胸、纵隔气肿，病情突变甚至死亡。乳汁吸入者常有喂乳呛咳，乳汁从口、鼻流出，伴气急、发绀等，严重者可导致窒息。?; （二）感染性肺炎??细菌、病毒、衣原体等都可引起，可发生于宫内、出生时及出生后。临床表现：宫内感染的患儿出生时常有窒息史，症状出现较早，多在12-24h内发生，呻吟、点头呼吸、面色苍白、发绀，甚至呼吸衰竭、抽搐、肌张力低等。产时感染多发生在生后3~5d，产后感染多发生在生后5~7?d，症状不典型，主要表现反应差、哭闹弱、拒乳、吐奶、口吐白沫、呼吸浅促、发绀、呼吸不规则、体温不稳定，可发热或体温不升，病情严重出现点头呼吸或呼吸暂停。本病的治疗原则是根据不同病原菌选