最终版心内三科心律失常幻灯课件.pptVIP

*; 指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常。;窦房阻滞 房内阻滞 房室阻滞 室内阻滞; ;评估：心室率、血压、症状、心律失常类型;评估：血压、心律失常类型、症状、以前终止的措施; ;病因： 通常无器质性心脏病表现，不同性别与年龄 均可发生 ;治疗要点 一 急性发作期： 尝试刺激迷走神经：诱导恶心 Valsalva动作 按摩颈动脉窦 首选药物: 腺苷，其他如维拉帕米、普罗帕酮 伴心力衰竭者：洋地黄类 伴低血压者：升压药如甲氧明、间羟胺 食管心房调搏术 同步直流电复律：以上治疗无效或病人出现严重 心绞痛、低血压、心力衰竭; 治疗要点： 二 预防复发：洋地黄、长效钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、普罗帕酮等； 导管射频消融术能有效根治！;ECG特征： P波消失 出现小而不规则的f波，振幅间隔不定，频率350～600次/分钟 心室律极不规则 QRS波群形态一般正常;病因： 1.心血管疾病:冠心病、高血压性心脏病、风湿性心 脏病、甲亢性心脏病等 2.正常人: 情绪激动、运动或急性乙醇中毒时, 房颤 发生在无心脏病变的中青年，称孤立性房颤;治疗要点： 积极寻找和治疗基础心脏病，控制诱发因素 控制心室率：