全套mrsa指南 幻灯课件.pptVIP

Liu et al. Clin Infect Dis 2011 Jan 4;制定指南的背景-MRSA持续增高;制定指南的背景-万古霉素敏感性在下降;万古霉素对MRSA的MIC值随着时间在飘移;万古霉素耐药性;目前hVISA在中国的发生情况Sun W, AAC 2009; 53(9): 3642-9;万古霉素MIC值越高临床成功率越低;万古霉素治疗失败与MIC增高呈正相关;增加万古霉素剂量能增加疗效？;高剂量和低剂量万古霉素达到 AUC/MIC 400的可能性;万古霉素的肾毒性随着谷浓度的增加而增加;制定指南的背景-治疗策略的变化;制定指南的背景-医疗机构需要规范的指南;专家组成员;指南的目标;2007年专家组第一次聚集讨论 使用PUBMED去搜索以及回顾分析发表在1961-2010期间的英文文献，使用如下搜索词: Methicillin-resistant Staphylococcus aureus MRSA 主要关注人类的试验，但也包括了一些动物模型的试验以及体外活性试验。 同时涵盖了一些国内会议的文摘。;存在的问题 比较少的随机对照试验 解决方法 大多数推荐是根据观察性研究、小规模的病例系列报告同时也参考了专家组的意见而建立;MRSA 指南制定流程与其它IDSA指南一致 包括了对证据的治疗以及等级的系统性的加权 美国儿科抗感染学会，美国儿科学会和美国急救医师学会一起参与了