水电解质酸碱平衡幻灯课件.pptVIP

2007-5-9;水、电解质、酸碱平衡;？？？;水、电平衡的调节 正常人体液成分 体液平衡及渗透压的调节 酸碱平衡的维持 血液的缓冲体系 肺的呼吸作用 肾脏的调节作用 水、电、酸碱平衡紊乱及纠正 水、电代谢失调及纠正 酸减平衡紊乱及纠正 水、电、酸碱平衡紊乱的综合防治 补液量 补液成分 补液速度; 水、电、酸碱平衡紊乱的综合防治;8am; 1.急诊病人累积丢失量的计算 ①根据临床表现补液（水）; ②根据化验结果计算钠丢失量 首次补充量： 男：补钠量mmol=[140－测定钠值]×体重(kg)×60％×50％ 女：补钠量mmol=[140－测定钠值]×体重(kg)×55％×50％;③上述估计反复进行。; 2.住院病人累积丢失量的估计 根据每日出入量的情况，连续判断每日的水、钠平衡情况至平衡日。并结合临床表现及血生化检查。;病例：男性，45岁，60kg，肠梗阻术后; 补什么(成份) 1.丢什么补什么 ①胃肠液，腹腔渗液，组织渗出液用等渗盐液等量补充，且每1000ml胃肠液加15%KCl 10ml。 ②38℃以上体温每增高1℃ ，每日加液3～5ml/kg；汗透一套内衣内裤，加液1000ml。可用