基础医学北大病理学课件原发性肝癌.pptVIP

原发性肝癌;病 理 改 变;直径3cm, 不超过2个瘤结节，界限清楚。占2%。 患者无临床症状，50%以上血清甲胎蛋白（AFP）阳性 X线诊断。 手术切除率96%。 中国、日本认为：单中心发生，门静脉转移。 西方认为：多中心发生。 ;Primary carcinoma of liver;巨 块 型：5cm以上。多右叶，单块、多块或融合的巨 大实体肿块, 可见卫星结节。常出血坏死。 少合并肝硬变。 多结节型：直径大小不等，呈多个、散在的圆形、椭圆 型结节。易侵犯门静脉分支—瘤栓。常伴肝 硬变。 弥 漫 型：约2%。癌结节极小或无明显结节，癌组织弥 漫分布。与肝硬变不易区别。难手术切除。;医学课件园 ;医学课件园 ;医学课件园 ;医学课件园 ;医学课件园 ;组 织 学 类 型;胆管上皮癌（cholangiocarcinoma） 占20%。腺癌、单纯癌，个别鳞??。分泌粘液。 少侵犯门静脉。 无明确的地理分布。多继发于寄生虫(中华睾吸 虫、血吸虫)等。 肝外转移早。组织多肽抗原（TPA）+，CEA+， HbsAg\AFP多-。 混合性肝癌 占5%。具有肝细胞癌和胆管上皮癌两种结构。;医学课件园 ;医学课件园 ;医学课件园 ;病