儿科学-房间隔缺损(ASD).pptVIP

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  • 2018-08-06 发布于广东
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房间隔缺损(ASD) Atrial Septal Defect 发病率占 20-30% 占非青紫型第三位 女:男 = 1.5-2.1 : 1 [ 胚 胎 学 ] 第一房间孔--原发孔 第二房间孔--继发孔 卵圆孔 [病理解剖分类] 一.卵圆孔未闭: 1岁内 18% 2岁内 50% 不关闭 20-30% 二.继发孔缺损: 70% 三.原发孔缺损: 15-20% 四.静脉窦型: 上腔型 下腔型 五.冠状静脉窦型:位于冠状静脉窦上端与左心房间 [血流动力学变化与临床表现] 一.血流动力学变化: 暂时性青紫: 刚出生时右心压力高 . 右 左分流 随肺循环血量增多. 左房压 右房 右室舒张期负荷加重 右室增大 肺动脉血流增多 肺动脉扩张压力增高 左室血量减少 体循环血量减少 [辅助检查] 一. X片: 1. 梨形心--右房室大 3. 肺血多、肺门舞蹈 2. 肺动脉段突出 4. 主动脉结小 二. EkG: 1. 右偏 2.

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