上胸段硬膜外阻滞对兔蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛中nf-κb和cox-2表达的影响-effects of upper thoracic epidural block on expressions of nf - κ b and cox - 2 in cerebral vasospasm after subarachnoid hemorrhage in rabbits.docxVIP

目录1、英汉缩略词表………………………………………………………32、论文摘要中文摘要………………………………………………………4英文摘要………………………………………………………53、引言………………………………………………………74、材料与方法………………………………………………………95、结果………………………………………………………156、讨论………………………………………………………247、结论………………………………………………………328、参考文献………………………………………………………339、致谢………………………………………………………3610、综述………………………………………………………3711、文章发表情况………………………………………………………442英文缩写词表英文缩写英文全称中文全称HTEBhighthoracicepiduralblock上胸段硬膜外阻滞SAHsubarachnoidhemorrhage蛛网膜下腔出血CVScerebralvasospasm脑血管痉挛DCVSNF-κBCOX-2MAPdelayedcerebralvasospasmnuclearfactorkappaBcyclooxygenase-2meanarterialpressure迟发性脑血管痉挛核转录因子KappaB环氧化酶-2平均动脉压HRheartrate心率RRrespiratoryrate呼吸频率Vmmeanvelocity平均血流速度Vssystolicvelocity收缩期峰值血流速度SGBstellategangllonblock星状神经节阻滞3上胸段硬膜外阻滞对兔蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛中NF-κB和COX-2表达的影响摘要目的探讨上胸段硬膜外阻滞(HTEB)对兔蛛网膜下腔出血(SAH)后核转录因子kappaB（NF-κB）和环氧化酶-2(COX-2)在基底动脉表达的影响。方法切开置管法制备HTEB模型的新西兰兔30只，随机分成3组（n=10）：对照组（Con组）、单纯SAH组（S组）、HTEB治疗组（TS组）。TS组硬膜外以1ml/h的速度持续泵入0.1％罗哌卡因至实验结束。“枕大池二次注血法”（0.5ml/kg）制成兔SAH模型，采用经颅多普勒超声（TCD）检测SAH后7d基底动脉收缩期峰值血流速度（Vs）、平均血流速度（Vm），并处死兔取基底动脉，光镜下观察其形态学变化，并测定基底动脉内腔面的横截面积以及管壁的厚度。采用免疫组织化学方法检测基底动脉NF-κB和COX-2的表达。结果与Con组相比，S组、TS组基底动脉Vs、Vm均明显升高(P0.01)，内腔横截面积减小（p﹤0.05），管壁增厚（p﹤0.05），NF-κB表达活性增高（p﹤0.01），COX-2表达增加（p﹤0.01）。与S组相比，TS组基底动脉Vs、Vm的升高幅度均减小（P0.05），内腔横截面积增大（p﹤0.05），管壁变薄（p﹤0.05），NF-κB表达活性降低（p﹤0.01），COX-2表达减少（p﹤0.01）。结论HTEB可减轻兔蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛，其机制可能与降低NF-κB和COX-2表达，抑制炎性反应有关。关键词上胸段硬膜外阻滞；血管痉挛；颅内；核转录因子kappaB；环氧化酶-2；兔4EffectsofhighthoracicepiduralblockontheexpressionsofNF-κBandcyclooxygenase-2incerebralvasospasmaftersubarachnoidhemorrhageintherabbitAbstractObjective：Toinvestigatetheeffectsofhighthoracicepiduralblock(HTEB)ontheexpressionsofNF-κBandcyclooxygenase-2(COX-2)incerebralvasospasm(CVS)aftersubarachnoidhemorrhage(SAH)intherabbit.Methods：ThirtyNewZealandwhiterabbitswererandomlydividedinto3groups：controlgroup（groupCon），SAHgroup（groupS），andSAH+HTEBgroup,whichreceivingHTEBbyacontinuousepiduralinjectionof0.1%ropivacaine1ml/h（groupTS）.SAHwasdevelopedbytwoinjectionofautobloodintothecisternmagna(0.5ml/kg).TranscranialDopplerultraso