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《妇产科护理学》重点知识辅导 《妇产科护理学》重点知识辅导 2011年11月20日 　　《妇产科护理学》课程辅导 　　第一章 绪言 　　发展简史：起源，发展过程，护理模式的变革。 　　发展趋势：“以家庭为中心的产科护理”，心要性，可行性。 　　内容、学习目的、方法：定义，目的，内容，方法。 　　练习题 　　一、名词解释：妇产科护理学、以家庭为中心的产科护理。 　　二、问答题：实行“以家庭为中心的产科护理”的必要性？什么是Orem自我护理模式？其核心是什么？ 　　第二章 女性生殖系统解剖与生理 　　第一节 女性生殖系统解剖 　　外生殖器：阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭。 　　内生殖器：阴道、子宫、输卵管、卵巢。 　　邻近器官：尿道、膀胱、输尿管、直肠、阑尾。 　　血管、淋巴及神经：血管、淋巴、神经。 　　骨盆：组成、分界、类型。 　　骨盆底：外层、中层、内层、会阴。 　　第二节 女性生殖系统生理 　　月经的临床表现：月经、初潮、周期、经期、经量。 　　月经周期的调节激素：促性腺激素释放激素（GnRH）、生乳素抑制激素（PIH）、促卵泡素（FSH）、黄体生成素（LH）。 　　卵巢的功能：周期性变化、卵巢激素（雌激素、孕激素、雄激素）。 　　月经的周期性变化：调节激素的周期性变化、生殖器官的周期性变化。 　　练习题 　　一、名词解释：内生殖器、子宫韧带、初潮、黄体。 　　二、问答题：子宫支持韧带及其作用？雌激素、孕激素的作用？ 　　第三章 妊娠期妇女的护理 　　第一节 妊娠生理 　　妊娠的定义： 　　受精与着床：受精、受精卵的输送与发育、着床、蜕膜的形成。 　　胎儿附属物的构成：胎盘、胎膜、脐带、羊水。 　　胎盘的功能：气体交换、营养物质供应、排出胎儿代谢产物、防御、合成（人绒毛膜促性腺激素HCG、人胎盘生乳素HPL、雌激素和孕激素、酶）。 　　胎儿发育及生理特点：发育、生理特点。 　　第二节 妊娠期母体变化 　　生理变化：生殖系统、乳房、循环及血液系统、泌尿系统、呼吸系统、消化系统、内分泌系统、其他。 　　心理社会变化：孕妇常见的心理反应、孕妇的心理调节。 　　第三节 妊娠诊断 　　早期妊娠诊断：病史、临床表现、辅助检查。 　　中晚期妊娠诊断：病史、临床表现、辅助检查。 　　胎产式、胎先露、胎方位。 　　第四节 妊娠期营养 　　护理评估：病史、身心状况、诊断检查。 　　可能的护理诊断：母体、胎儿。 　　护理目标、护理措施、护理评价。 　　第五节 妊娠期管理 　　围生医学：定义及规定。 　　病史：健康史、孕产史、预产期的推算。 　　身体评估：全身检查、产科检查、心理社会评估、高危因素评估、可能的护理诊断、护理目标、护理措施。 　　护理评价。 　　第六节 分娩的准备 　　先兆临产：假临产、胎儿下降感、见红。 　　分娩的物品准备：母亲用物、新生儿用物。 　　产前运动：腿部运动、腰部运动以、盘腿坐式、盘坐运动、骨盆与背摇摆运动、骨盆倾斜运动、脊柱伸展运动、双腿抬高运动。 　　注意事项。 　　减轻分娩不适的方法：拉梅兹分娩法、瑞德法、布莱德雷法。 　　护理程序在分娩准备中的应用：护理评估、可能的护理诊断、预期目标、护理措施、结果评价。 　　练习题 　　一、名词解释：妊娠、受精、Braxton Hicks收缩、早孕反应、胎产式、围生医学、真结合径。 　　二、问答题：胎盘的功能？早期妊娠的诊断？围生期规定？骨盆外测量的径线及正常值？ 　　第四章 分娩期妇女的护理 　　第一节 影响分娩的因素 　　产力：子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力、肛提肌收缩力。 　　产道：骨产道、软产道、胎儿。 　　精神心理状态。 　　第二节 正常分娩妇女的护理 　　枕先露的分娩机制：衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转。 　　临产诊断：主要标志。 　　产程分期：总产程、第一产程、第二产程、第三产程。 　　第一产程妇女的护理：临床表现、护理评估、可能的护理诊断、预期目标、护理措施、结果评价。 　　第二产程妇女的护理：临床表现、护理评估、可能的护理诊断、预期目标、护理措施、结果评价。 　　第三产程妇女的护理：临床表现、护理评估、可能的护理诊断、预期目标、护理措施、结果评价。 　　第三节 分娩期焦虑及疼痛妇女的护理 　　焦虑妇女的护理：护理评价、预期目标、护理措施、结果评价。 　　疼痛妇女的护理：护理评价、预期目标、护理措施、结果评价。 　　练习题 　　一、名词解释：产力、子宫收缩力、出口横径、分娩机制。 　　二、问答题：临产的诊断标准？子宫收缩力的特点？枕先露的分娩机制？新生儿Apgar评分？胎盘剥离征象？ 　　第