末期病患常见不适症状之及医护处置I.PPTVIP

簡淑慧_Symptom Management II 簡淑慧_Symptom Management II * 簡淑慧_Symptom Management II 單元名稱：末期病患常見不適症狀之評估及醫護處置 (II) 整理者: 簡淑慧 老師 (N棟 1樓; 分機: 3136) 單元時數：2 小時 * 簡淑慧_Symptom Management II * Dyspnea-Physiology-1 呼吸調節機轉 ※神經性 *呼吸道伸展接受體 (Airway stretch receptors) *肺間質接受體 (Lung parenchymal receptors): 肺間質.肺泡與微血管之J-receptors, 此被認為與呼吸困難產生有關. *呼吸肌: 肋間肌與橫膈膜有接受體 .對呼吸肌之伸展及無力敏感.當呼吸肌無力?呼吸效能下降?呼吸困難. * 簡淑慧_Symptom Management II * Dyspnea-Physiology-2 ※化學性 ：PaCO2 PaO2 *周邊化學接受體 (Peripheral chemo-receptors): 位於主動脈弓及頸動脈體，對於 PaO2? 較敏感，但長時間後就不敏感. *中樞化學接受體 (Central chemoreceptors):位於延腦呼吸中樞對血中 PaCO2? 及 酸鹼度(PH) 較敏感. * 簡淑慧_Sy