痛泻要方对腹泻型肠易激综合征模型大鼠血清5-ht及vip含 量的影响-effect of tongxie yaofang on serum 5 - ht and vip contents in diarrhea-predominant irritable bowel syndrome model rats.docxVIP

成都中医药大学 成都中医药大学 2015 届硕士研究生学位论文 万方数据 万方数据 中文摘要 目的： 腹泻型肠易激综合征（IBS-D）是临床上常见的胃肠功能紊乱性疾病，中医在 其辨证论治上独具优势。肝郁脾虚证是常见中医证型，采用痛泻要方治疗本病在 临床上应用广泛。目前实验研究缺乏公认的中医证型动物模型，成功建立中医肝 郁脾虚证型 IBS-D 模型是治疗该疾病的首要前提；大量的临床研究已经证实痛泻 要方治疗 IBS-D 有效，但缺乏深入的中医理论实验研究。本研究为中医证候模型 的制备及痛泻要方治疗 IBS-D 提供实验支持，并进一步完善肠易激综合征的理论 研究，为临床治疗选药提供理论和实验支持。 方法： 选用健康 SPF 级 SD 大鼠 120 只，雌雄各半，8 周龄，体重 190 ??10g。适应性 饲养一周后，随机抽取 12 只（雌雄各半）作为正常组（N）；余下大鼠开始造模。 结合吕红等、谭洁等描述的造模方法，采用慢性多因素不可预见性应激联合 高脂高糖高热饮食、高温高湿环境建立起接近临床患者病症的中医肝郁脾虚 IBS-D 大鼠模型。选用大鼠一般状态及体重变化情况、粪便性状评分、痛阈值和肠道敏 感性、敞箱行为评分以及糖水偏嗜度作为鉴定模型成功的标准。按照以上四项综 合积分排序，选用符合标准的大鼠随机分为模型组（M）、痛泻要方 7 天治疗组（T7)、 双歧杆菌 7 天治疗组(B7)、痛泻要方 14 天治疗组(T14)、双歧杆菌 14 天治疗组(B14)， 每组 12 只（雌雄各半）。 7药物干预：N 组、M 组，每日均给予同等容量生理盐水灌胃，连续 14 天；T7 组给予痛泻要方水煎液(7.5g/kg.d-1)灌胃,连续 7 天；B 组每日给予双歧杆菌混悬 7 14液(2×107 CFU/ml.d-1)灌胃，连续 7 天；T 14 组给予痛泻要方水煎液(7.5g/kg.d-1)灌 7 -1 胃,连续 14 天；B14 组每日给予双歧杆菌混悬液(2×10 天。 CFU/ml.d )灌胃，连续 14 样本取材及处理：治疗结束后，水合氯醛麻醉大鼠，心脏取血，3000r/10min 离心取上清液，采用酶联免疫法测试血清 5-HT 和 VIP 的含量变化。实验过程中所 得数据均采用 SPSS17.0 进行统计学分析，计量资料满足正态性分布，所得数据采 用均数 ??标准差（ x ??s ）表示；多组间比较运用单因素方差分析，方差齐性组间 I 比较用 LSD 法,方差不齐时组间比较用 DunnettT3 法。 结果： 1、大鼠一般状态： 大鼠造模前，其毛色光滑，反应迅速敏捷，精神佳，大便正常。造模结束后， 与正常组比较，模型组大鼠毛色欠光泽，甚至有竖毛、活动量减少、食欲减退、 喜蜷缩、扎堆、反应迟缓，大便变软或不成形，肛门部或有粪便污物附着等。治 疗结束后，与模型组比较，痛泻药方组及双歧杆菌组大鼠一般状态均有较大的改 善，食欲增强、活动力增加、反应相对灵敏，稀便减少或有成型。 2、体重变化情况： （1）造模结束后,与正常组比较，模型组大鼠体重增长缓慢，体重增长有统计学 差异(p=0.00，p0.05)。 （2）7 天治疗结束后，与正常组比较，模型组有显著统计学差异(p=0.00，p0.01)， 痛泻要方组及双歧杆菌组有统计学差异(p=0.04，0.02，p0.05)；与模型组比较， 痛泻要方组及双歧杆菌组无统计学差异(p0.05)；与痛泻要方组比较，双歧杆菌组 无统计学差异(p0.05)。 （3）14 天治疗结束后，与正常组比较，模型组有显著统计学差异(p=0.00，p0.01)， 痛泻要方组及双歧杆菌组无统计学差异(p=0.06，0.07，p0.05)；与模型组比较， 痛泻要方组和双歧杆菌组体重增长较快，差异有统计学意义(p0.05)；与痛泻要方 组比较，双歧杆菌组无统计学差异(p0.05)。 3、大鼠模型鉴定结果： （1）造模期间大鼠体重变化：造模 14 天以后，模型组体重增长缓慢。与正常组 比较，模型组体重开有统计学差异(p=0.02，p0.05)；造模第 28 天，与正常组比 较，各模型组大鼠体重均有显著统计学差异（p=0.00，p0.01)。 （2）大鼠粪便性状评分的变化：造模结束后，各模型组大鼠粪便性状积分值显著 高于正常对照组（p=0.00)；与正常对照组比较，各模型对照组差异有显著性统计 学意义(p0.01)。 （3）大鼠痛阈值及肠道敏感性变化：造模结束后，各模型对照组大鼠痛阈值降低， 肠道敏感性增高（p=0.00)；与正常对照组比较，差异有显著性统计学意义（p0.01)。 （4）敞箱实验评分结果：造模结束后，各模型组大鼠敞箱运动分值降低（p=0.00)； II 与正常组比较，差异有显著性统计学意义（p0.01)。 （