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56例急性心肌梗塞护理体会 　　摘要：目的：对我科心肌梗塞患者的护理内容进行总结，探讨心肌梗塞患者全系统全面的护理方法。方法：对急性心肌梗塞患者采取急性期护理干预和稳定其护理干预，稳定期护理干预系统划分为用药护理、心理护理、生活护理、预防并发症护理、康复锻炼、出院指导。结果：经过我院的观察和护理之后，56例患者病情明显好转，39患者基本好转，8例患者无明显变化，例患者病情恶化转上级医院救治。结论：我科系统总结的心肌梗塞护理方法安全有效，值得临床推广。 　　关键词：护理；急性；心肌梗塞 　　Abstract： Objective： To care the content of my department myocardial infarction summarize， discuss methods of care for patients with myocardial infarction comprehensive system-wide. Methods： patients with acute myocardial infarction and acute nursing intervention to stabilize its nursing intervention， stable nursing intervention system is divided into medication care， psychological care， life care， prevention of complications of care， rehabilitation exercises， discharge instructions. Results： After my hospital observation and care， 56 patients condition improved markedly， 39 patients improved substantially， eight patients had no significant changes in patients with disease progression turn higher hospital treatment. Conclusion： Our department systematic summary of myocardial infarction is safe and effective methods of care， worthy of promotion. 　　Keywords： Nursing； acute； myocardial infarction 　　急性心肌梗塞（acute myocardial infarction，AMI）是因冠状动脉急性闭塞、血流中断或部分中断导致心肌持久的缺血而引起的心肌坏死。急性心肌梗塞是临床常见发生的急性病之一，起病急骤，且病情危重、复杂，并发症的发生率和死亡率都比较高，死亡率约为10%～l5%。因此，除用时正确地进行诊治外，整个病程的观察的细心护理至为重要。现将本科收治的56例急性心肌梗塞病人的观察和护理体会介绍如下： 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取我院心内2013年10月至2015年3月期间诊断为心肌梗塞的患者56例，所有患者均符合WHO对急性心肌梗死的诊断标准经动态心电图、心肌酶谱检查后确诊。其中男29例，女27例，年龄38-79岁。其中急性前壁心肌梗死28例，下壁心肌梗死17例，后壁心肌梗死9例，其他部位梗死2例。 　　1.2治疗方法 　　AMI后立即绝对卧床休息，吸氧，镇痛，监测生命体征和心电图，根据情需要使用硝酸脂类，ACEI及B-BLOCKER口服；使用用尿激酶150万U～200万U加人生盐水中30min静脉滴注完，尿激酶用完后12h开始低分子肝素纳4000U皮下注射。 　　1.3护理方法 　　1.3.1急性期护理干预 　　（1）急性期24h内患者绝对卧床休息，减少一切不良刺激，保持环境安静，谢绝探视，如不注意休息，过早下地活动，使病情变化，会导致广泛心梗而死亡，死亡率高。将病人安置在抢救室。严密观察心率、心律、血压、脉搏等各项生命指数，及时检出可能作为室性心动过速先兆的任何室性早搏以及室颤或完全性房室传导阻滞、严重的窦性心动过缓、房性心律失常等，及时将情况通报医生。（2）在急性期吸氧可改善心肌缺氧状态，用鼻导管持续高流量吸氧3～5d，流量为4～6 L/min，以后间歇吸氧，流量为1～2L/min。吸氧不仅能改变心肌缺氧状态，减轻疼痛，也可减轻气短、胸闷及呼吸困难等症状，早期吸氧有助于缩小心肌梗塞范围。（4）准确记录出入