196例胸部损伤临床急救处理与护理体会.docVIP

196例胸部损伤的临床急救处理与护理体会 　　【摘要】目的：分析胸部外伤患者急救护理措施，减少并发症的发生，提高临床治愈率。方法：通过对196例胸部外伤患者实施有效的急救护理，且对患者进行精心的护理与动态观察，有效地促进了伤者的康复。结果：本组196例胸部外伤患者，经积极有效的急救处理与护理，治愈180例，好转14例，死亡2例。结论：准确判断伤者病情，完善急救措施，熟练的操作技术，使胸外伤患者顺利度过危险期，能有效预防各种护理并发症，提高临床治愈率。 　　【关键词】胸外伤；急救；护理 　　1 临床资料 　　选择2012年6月-2014年12月笔者所在科收治的196例胸部外科患者，男164例，女32例；年龄13-76岁。其中车祸伤103例，跌伤43例，刀伤51例；单纯肋骨骨折48例，肋骨骨折伴血气胸135例，外伤性膈疝1例。绝大多数患者为伤后24h内入院。发生休克7例，肺部感染11例肺不张21例，急性肾功能衰竭1例。所有患者均表现为不同程度的憋气、胸闷、胸痛。肋骨骨折患者出现胸部塌陷及呼吸时骨组织摩擦者，肋骨骨折严重者出现异常呼吸。气胸者表现为明显呼吸困难、发绀，严重者休克。血胸者X线检查提示胸腔积液，可发生低血容量休克。患者发生肋骨骨折，应立即进行相应处理。疼痛严重者需缓解疼痛，呼吸道不畅通者要给予相应治疗，以胸带给予胸部加压；气胸、血胸伴胸腔积液者行胸腔闭式引流，大量出