48例糖尿病周围神经病变患者应用黄芪桂枝五物汤配合西药治疗疗效观察.docVIP

48例糖尿病周围神经病变患者应用黄芪桂枝五物汤配合西药治疗疗效观察 　　[摘要] 目的 对48例糖尿病周围神经病变患者应用黄芪桂枝五物汤配合西药治疗的临床效果进行观察。方法 选取该院2015年6月―2016年5月进行治疗的糖尿病患者共计48例，使用随机抽样法将患者分为两组，即研究组和对照组，研究组患者共计25例，对研究组患者使用黄芪桂枝五物汤配合西药进行治疗；对照组患者共计23例，对照组患者使用西药进行治疗，对研究组和对照组患者的临床疗效以及治疗前和治疗后四肢运动神经、传导速度以及感觉神经等进行对比分析。结果 研究组患者显效有20例，有效例数为4例，无效例数为1例，总有效例数为24例，总有效率96.00%；对照组显效10例，有效7例，无效6例，总有效例数为17例，总有效率73.91%，研究组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；研究组和对照组治疗后各项指标均得到改善，并且研究组的改善水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论 对糖尿病周围神经病变患者使用黄芪桂枝五物汤配合西药治疗的临床疗效较好，患者的各项指标均发生明显变化，值得临床推广使用。 　　[关键词] 糖尿病周围神经病变；黄芪桂枝五物汤；西药治疗；疗效观察 　　[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）03（b）-0160-02 　　近几年来糖尿病的发病率逐渐增高，对人们的生活带来了不利影响，增加了家庭的经济负担[1]。糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy，DPN）是糖尿病患者中比较常见的慢性并发症，患者会出现肢体麻木、疼痛，四肢感觉冰凉以及异常出汗等临床症状。如果患者长时间未得到有效治疗，有较高的继发糖尿病足，致残风险高，严重影响患者生活质量[2]。目前临床上经常使用的治疗方法是对患者的血糖进行控制，同时让其服用扩张血管和营养神经的药物[3]。该研究选取该院2015年6月―2016年5月进行治疗的糖尿病患者共计48例，对糖尿病周围神经病变患者应用黄芪桂枝五物汤配合西药治疗的临床效果进行研究，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取该院2015年6月―2016年5月进行治疗的糖尿病患者共计48例，使用随机抽样法将患者分为两组，即研究组和对照组，研究组患者25例，其中男性患者和女性患者例数分为为13、12例，患者年龄区间为44～73，平均年龄为（58.5±11.36）岁，患者的病程为5～20年，平均病程为（4.53±10.81）年；对照组患者共计23例，其中男性患者和女性患者例数分别为12例、11例，患者年龄区间为45～74岁范围之间，平均年龄为（59.5±12.81）岁，患者的病程为5.5～21年，平均病程为（4.98±12.16）年，研究组和对照组患者在等临床资料差异无统计学意义（P0.05），不具有可比性。 　　1.2 方法 　　1.2.1 对照组患者治疗方法 在患者入院后对进行常规治疗，主要包括常规降血糖治疗、饮食指导及口服降糖药物等，待血糖控制平稳后予其服用甲钴胺片和维生素B1，甲钴胺片0.5 mg/次，服用3次/d，维生素B1服用20 mg/次，服用3次/d，连续口服2个月。 　　1.2.2 研究组患者治疗方法 研究组在进行常规治疗的同时使用黄芪五物汤进行治疗。黄芪五物汤的成分为：黄芪30 g、桂枝15 g、白芍15 g、生姜30 g、大枣3枚、川芎15 g。对患者的不同症状添加适当药材。1剂/d，每剂中药用1 500 mL冷水浸泡30 min后进行熬制，煮取600 mL，200 mL/次，3次/d，连续口服2个月。对研究组和对照组患者的临床治疗效果和治疗前后的各项指标进行对比分析。 　　1.3 疗效评价标准 　　参照《中药新药临床研究指导原则》评价治疗效果评价标准如下：①显效：患者临床症状及体征均基本消失，神经系统检查键反射恢复正常水平，肌电图检查神经传导功能恢复正常或速度较前提高5 m/s；②有效：患者临床表现及体征明显改善，神经系统检查键反射改善，或神经传导速度有所提高但5 m/s；③无效：患者的各项症状和体征均未得到改善，神经传导速度无增快情况。 　　1.4 统计方法 　　将该研究所得数据录入SPSS 20.0统计学软件中进行统计、分析和整理，使用χ2检验对计数资料进行检验，并用[n（%）]表示，采用t检验对计量资料进行检验，并用（x±s）表示，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 研究组和对照组患者的临床疗效比较 　　研究组患者显效有20例，有效例数为4例，无效例数为1例，总有效例数为24例，总有效率96.00%；对照组显效10例，有效7例，无效