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Winceph8.0头影测量与手工头影测量比较研究 　　【中图分类号】R783【文献标识码】A【文章编号】1672－3783(2012)04－0313－01 　　【摘要】目的：比较计算机辅助头影测量分析软件winceph8．0与手工头影测量之间的差异。方法：随机抽取40张正畸科初诊患者的X线头颅侧位片，分别运用Winceph8．0软件和手工进行Stiner分析法的测量，并对两种方法的测量结果进行比较。结果：两种方法在角度和线距上无统计学差异。结论：计算机辅助头影测量分析软件Winceph8．0可替代手工头影测量并且更适合在口腔正畸临床上应用。 　　【关键词】头影测量手工计算机 　　域，目前它已成为口腔正畸、正颌外科领域中辅助诊断设计和制定治疗方案最为常用的方法。它的发展可概括为：人工测量分析法、计算机辅助测量分析法、计算机自动测量分析法。研究表示计算机自动测量分析其准确性尚未超过人工定点［2］。 　　随着计算机技术的发展，大量的计算机辅助测量分析系统已得到深入的研究并已开始应用于临床，并且出现了三维测量、诊断技术，但由于三维数据应用的复杂性及三维诊断技术还不完善，使之无法广泛被接受与认可［3］。在相当长的一段时间内，二维的头影测量方法仍将继续应用［4］。有关X线头影测量的手工法与计算机机测法的比较，曾有学者做过一些研究，但未达到共识［5,6］。计算机头影测量分析的结果与传统的常规手工测量方法的结果是否相同，是影响其推广应用的关键因素。本文通过Winceph8．0头影测量软件和手工对X线头颅侧位片进行测量，并对所测项目进行对比研究，讨论该X线头影测量软件临床使用的可靠性。 　　1材料与方法 　　1.1研究对象 　　随机选取川北医学院附属医院口腔科2011年6月～2011年8月的正畸初诊患者的x线头颅侧位定位片40张。选择x线片的标准为x线片的质量可保证研究所需标志点的识别。 　　1.2研究方法 　　将选定的40张x线头颅侧位片覆以常规硫酸纸，固定于灯箱，利用同一把直尺、分规进行描图、角度和线距的测量。再将这40张x线头颅侧位片用扫描仪以200dpi的扫描分辨率、JPEG格式输入计算机，使用WinCeph8．0头影测量分析系统进行定点、角度和线距的测量。将所得数据与手工描图测量数据进行比较分析。所有描图、定点、测量均由同一医生独立完成。每次测量5次，两周后再对40张x线片分别重新进行手工测量和Winceph8．0软件机测，计算两次测量结果平均值。 　　 　　1.3测量项目 　　SNA，SNB，ANB，SL(?L)，SE(?L)，SND，U1-NA(?L)，U1-NA(°)，U1-L1，L1-NB(?L)，L1-NB(°)，OP-SN，Po-NB（?L)，GoGn-SN 　　1.4统计方法 　　本实验数据采用SPSS17．0软件进行统计学处理，进行配对t检验。 　　2结果 　　两种方法对14项指标的测量结果比较差异均无统计学意义(P0．05)，两种测量方法的数据的统计结果见表见表1 　　 　　3讨论 　　X线头影测量是对牙、颌、颅面各标志点描绘出的线距和角度进行测量分析，从而进一步了解牙、颌、颅面软硬组织的结构，颅颌面生长发育的情况、错牙合畸形的原因，为错牙合畸形的诊断分析与矫治设计，以及正颌外科手术提供可靠的理论依据有着重要的临床指导意义。长期以来，口腔正畸都采用的是手工硫酸纸描图法进行头影测量分析。随着电子计算机及其相关技术的发展，X线投影测量技术亦与其相结合得到快速发展，越来越多的临床医生开始使用计算机头影测量分析系统，但计算机头影测量的数据与传统方法的数据是否相同，是影响其推广应用的关键因素。 　　本研究对所测得的14个测量项目作配对t检验其结果P0．05，这与相关标志的确定有关，由于标志点自身的性质，有的标志点以两种方法重复确定的可靠性较高，如S、N、A、B等。并且这l4项指标由于定位方法简便，可靠，为WinCeph8．0头影测量分析系统临床使用提供了有效的依据。 　　WinCeph8．0头影测量分析系统与传统手工硫酸纸描图法相比具有以下优点：WinCeph8．0是将x线头颅侧位片直接输入计算机进行头影测量分析，由于计算机图像处理的特殊功能，如：放大、图像增强、锐化、明暗对比度的调节等，使各标志点的定位更加准确［7，8］，免去了大量的描图、画线和测量时间，减轻了医生的劳动强度，缩短了工作时间，提高了工作效率；同时由于计算机强大的存储功能，为临床上口腔正畸完整病例资料的收集提供了储存空间，也为及时准确进行图像分析、处理提供了可靠保障。总之，其对多数临床常用指标与传统手工描图法具有等效性、可信性，必将大范围应用于口腔正畸临床和科研工作。 　　参考文献 　　［1］Broadben