赤峰市科学技术进步奖申报书-赤峰市科学技术局.docVIP

PAGE PAGE 9 赤峰市科学技术进步奖申报书 2013 年度　　　　　　　　　　　　　　　　　　　编号： 项目 名称 主要完成人员名单 （按科技成果鉴定证书人员排序填写） 项目起 止时间 项目承 担单位 单位名称 通讯地址及邮编 联系人 手　机 传真 电子信箱 主要协 作单位 组织鉴 定单位 鉴定时间 填报日期 年 月 日（公章） 注意：在此页后的《赤峰市科学技术进步奖申报书》各项内容的填写过程中，不能出现完成单位、完成人员的信息，并保证上报内容属实。否则，视为自动弃权，放弃评审及授奖。 二、主要发现、发明及技术创新点 （不超过800汉字） 三、项目详细内容 1．立项背景（不超过800汉字） 2．详细技术内容（纸页不敷，可另增页，不超过20页） （1）科学技术内容 （2）与当前国内外同类技术主要参数、效益、市场竞争力的比较 （3）应用情况 （4）知识产权授权情况(包括专利、动植物新品种、新药品、新农机、软件著作权等) （5）项目发表的代表性论文、专著的情况 3．直接经济效益（本栏目社会公益类可不填写） 单位：万元人民币 项目总投资额 回收期（年） 年 份 新增利润 新增税收 新增销售 创收外汇 （万美元） 节支总额 累 计 各栏目的计算依据（通过本项目的实施或新产品的销售新增的利润、税收等，不超过600汉字）： 4．间接经济效益（本栏目社会公益类可不填写） 单位：万元人民币 项目总投资额 回收期（年） 年 份 新增利润 新增税收 新增销售 创收外汇 （万美元） 节支总额 累 计 各栏目的计算依据（通过本项目的实施或新产品的销售新增的利润、税收等，不超过600汉字）： 5．社会效益（不超过800汉字） 四、第三方评价意见及获奖情况 第三方评价意见（经科技成果鉴定的鉴定意见、验收意见、科技查新的查新结论、检测报告、他人在学术刊物或公开场合发表的对本项目主要科技创新内容的学术性书面评价意见等，需填写结论性评价意见）；本项目获得的奖励情况，包括获奖名称，授奖部门，等级等。此部分内容不超过3页。 五、附件目录 附件：鉴定意见、验收意见、技术评价、行业审批证明，应用证明、知识产权、论文论著引文、登记证书、医疗类项目主要病例首页等证明材料。书面材料应将推荐书主件和附件合装成册。附件原则！只要对本成果评价有帮助的证明材料都可以作为附件。此页填写内容是申报单位按项目所列附件顺序自行编写的目录，如：鉴定证书1－5页。 六、主要协作单位意见（盖章） 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 七、主管部门及旗县区科技局意见（盖章） 主管部门意见 年 月 日 旗县 区科技局意见 年 月 日