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PBL教学法在老年医学教学中应用 　　[摘要] 目的 探讨以问题为基础的教学法（PBL）在老年医学教学中的应用效果。 方法 选择2013年2月～2015年2月到首都医科大学宣武医院老年医学相关科室进修的医师60名作为研究对象，随机分为两组，试验组采用PBL教学法，对照组采用传统的LBL教学法，以结业时的成绩为主要评价指标，以进修医生对教学法的满意度及自我评估为次要评价指标评价教学效果。 结果 试验组成绩明显优于对照组，差异有统计学意义（P 0.05）。 结论 PBL教学法较LBL教学法更利于提高成绩，易于被进修医生所接受，值得在老年医学临床教学中推广。 　　[关键词] 以问题为基础的教学法；老年医学；应用 　　[中图分类号] G643 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2016）08（a）-0137-04 　　[Abstract] Objective To explore the effect of problem based learning （PBL） method applied in teaching geriatric medicine. Methods 60 advanced training physicians studied in Department of Geriatric Medicine， Xuanwu Hospital， Capital Medical University from February 2013 to February 2015 were included. They were randomly divided into two groups， each group had 30 subjects. Physicians in the experimental group were received PBL teaching method， while physicians in the control group were received traditional learn-based learning （LBL） teaching method. The final exam scores were used as the main observation parameter， the degree of satisfaction and self-assessment were also recorded as the secondary parameters for teaching efficiency evaluation. Results Scores of physicians in the experimental group were remarkable higher than that in the control group （P 0.05）. Conclusion Compared with LBL method， the PBL method is more acceptable and more efficiency in improving advanced training physicians′ examination results， which is recommended in geriatric medicine teaching. 　　[Key words] PBL teaching method； Geriatric medicine； Application 　　早在20世纪初，美国医学界及教育界发现，随着医学和医学相关知识不断发展，医学生负担大大加重，很容易在死记硬背中忽视实践能力和独立思考能力的培养，导致医学教育中偏向和危机逐渐显现。20世纪60年代，加拿大麦克玛斯特大学为了把基础科学和临床问题合并，并在教学中给学生提供提问和参与讨论的机会，在医学生中开设了能灵活反映卫生保健需求变化所涉及问题的课程。该课程在1969年首先由神经病学教授Barrows报道，并将该授课方法命名为以问题为导向的教学法（problem-based Learning，PBL），成为医学教育史上的一座里程碑[1]。据WHO报告，目前PBL教学法已成为世界流行的教学方法，全世界大约有1700所医学院采用了PBL教学法，这个数字目前还在增加[2]。它是一种以激发学员积极性、提高其主动学习能力为特征的教学法，主要流程为先提出问题，学员在课前收集相关学习资料，并就问题组织小组讨论，最后达成一致结论[1]。 　　PBL教学法更注重培养学员自我学习的能力，通过提出问题、解决问题来提高知识及技能[3]。国外众多实践证实PBL教学