CT食道造影在食管癌放射治疗模拟定位中应用.docVIP

CT食道造影在食管癌放射治疗模拟定位中应用 　　[摘要] 目的：探讨食道造影征象同CT征象的关系及在临床定位中的应用。方法：同一患者的食管X光片和CT片分别采用双盲法阅片和记录，食管造影X光片主要观察病理类型、测量病变长度。CT片主要观察病变的长度、肿瘤对管壁的侵犯程度、肿瘤的最大宽度、肿瘤是否有外侵和淋巴结转移情况。结果：病变长度大于6 cm、缩窄型、髓质型、病变宽度1 cm的病变更容易外侵。髓质型、缩窄型更容易侵犯全层。食道造影、CT显示病变长度存在显著差异，食道造影显示病变长度长于CT。结论：食道造影同CT征象的关系，可以在食管癌放射治疗模拟定位时提供参考。 　　[关键词] 食管癌；CT；食道造影 　　[中图分类号] R 735.1 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210（2007）06（a）-142-02 　　食管癌是人类常见的恶性消化道肿瘤，作为普查或筛选手段，现在多数学者仍主张首选食道造影[1]，但是食道造影对于肿瘤外侵、淋巴转移的判断仍有一定的局限。CT检查对于了解食管癌向外侵犯的程度、与周围器官的关系、有无纵隔内淋巴结转移、病变对管壁的侵犯程度、肿瘤的最大宽度及需要与其他疾病作鉴别诊断时有较大的意义。CT自问世后就被认为是对食管癌分期和判断预后最好的方法之一[2]，在食管癌的放射治疗中，可以更加合理的设定照射野，减少漏照比例，提高治愈率。在确定病