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DSA路径图技术在外周介入中应用价值 　　摘要：目的：探讨分析DSA路径图技术在外周介入中的应用价值。方法：对80例外周介入的患者进行分组研究，给予对照组常规方法进行治疗，实验组则借助DSA路径图技术进行外周介入术，然后对两组患者的具体治疗效果进行比较。结果：研究结果显示，对照组的对比剂用量显著的高于对照组，两组比较差异显著，P0.05；实验组的透视曝光时间和总介入手术时间都显著短于对照组患者，两组比较差异显著，P0.05。结论：结果表明，将DSA路径图技术应用到外周介入术中，可以有效的缩短手术时间，减少辐射，降低风险，因此，值得临床上进行推广应用。 　　关键词：DSA路径图技术；外周介入；应用价值 　　临床上，DSA路径图技术是一种安全有效，简便易行和省时省力的立体成像技术[1]。这一技术可以准确的观察到病变部位的位置和具体情况，使进行手术的视野更加清晰。因此，将该技术运用到外周介入治疗工作中，具有重要的应用价值，在常规的外周介入工作中，通常需要进行血管造影，药物灌注栓塞和球囊扩张等手术操作，应用DSA路径图技术可以准确的确定病变区的血管走向和病变范围等，可以有效提高插管的成功率，缩短手术时间。因此，本文对80例进行外周介入术的患者进行分组研究，具体结果如下。 　　1 资料和方法 　　1.1 基本资料 　　随机选择2013年1月到2015年1月来我院进行介入诊疗的患者80例进行研究，将其平均分成两组。实验组男26例，女14例，年龄在28-80岁之间，其中子宫肌瘤患者5例，膀胱癌患者5例，下消化道出血的患者6例，脾栓塞的患者7例，股骨头坏死的患者8例，下肢动脉硬化闭塞症患者9例；对照组男23例，女17例，年龄在29-82岁之间，其中子宫肌瘤患者4例，膀胱癌患者4例，下消化道出血的患者7例，脾栓塞的患者10例，股骨头坏死的患者5例，下肢动脉硬化闭塞症患者10例。另外，两组患者在年龄、性别、病情等基本资料上都没有显著差异，P0.05，因此，具有可比性。 　　1.2 仪器和设备 　　在本研究中，应用到的主要仪器和设备主要有LCE和血管造影机（美国GE公司），MARK V型高压注射器，以及各种型号的导管和超滑泥鳅导丝（日本Terumo公司）；另外，还有造影机使用过程中需要应用到的碘海醇注射液。 　　1.3 方法 　　给予对照组常规的外周介入方法进行治疗。对于实验组，在外周介入术中引入DSA路径图技术，具体方法如下，在手术进行前，应用改良的Seldinger方法进行经皮穿刺右侧的股动脉，然后在导丝的引导下，将导管插入病灶部位一级血管进行DSA采集，对于子宫肌瘤患者和膀胱癌患者，选择穿刺的是髂内动脉；对于股骨头坏死的患者，选择的是股深动脉；对于下消化道出血的患者选择肠系膜上动脉或者肠系膜下动脉；而对于脾栓塞患者则选择近脾门部位的脾动脉。其中对比剂总量是15-25毫升，流速设为3-6毫升每秒，注射的压力设置为300-400PSI。然后对得到的DSA图像进行观察，将病变部位供血动脉分辨出来，把事先准备好的导管插入到病变的血管部位，将模式设定为路径图模式，在透视下注射造影剂，观察病灶部位血管和导管影像的路径图。根据得到的路径图，将导丝超选择插入到即将进行造影动脉内，引入导管，然后再次进行DSA造影证实，接着进行药物灌注和球囊扩张等具体操作。 　　1.4 观察指标 　　将进行DSA路径图技术介入手术和常规操作的结果进行比较分析，具体比较的内容包括对比剂用量，透视曝光时间，以及总介入手术时间。 　　1.5 统计学方法 　　本研究数据资料应用SPSS 16.0软件进行处理，所有的计量资料均采用均数±标准差表示。统计处理采用X2和t检验。P0.05表示差异显著，具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1两组患者对比剂用量的比较 　　研究结果显示，对照组患者的对比剂用量是70-160毫升，平均为（64±7.8）毫升，而实验组患者的对比剂用量是55-120毫升，平均为（80±9.2）毫升，实验组的对比剂用量显著的少于对照组患者，两组比较差异显著，具有统计学意义，P0.05。具体结果见表1。 　　表1两组患者对比剂用量的比较 　　2.2两组患者透视曝光时间和手术时间的比较 　　研究结果显示，在透视曝光时间方面，实验组的透视曝光时间是5-18分钟，平均为（10.3±1.6）分钟，而对照组的透视曝光时间是6-17分钟，平均为（14.4±2.4）分钟，两组比较差异显著，具有统计学意义，P0.05。而实验组的总介入手术时间是1.1-2.4小时，平均（1.5±0.3）小时，对照组的手术时间是1.3-2.0小时，平均为（1.8±0.5）小时，实验组的手术时间显著短于对照组，两组比较差异显著，具有统计学意义，P0.05。具体结果见